巴雷特食管有哪些表现及如何诊断?

       Barrett食管本身没有症状,患者的症状主要是由反流性食管炎及其伴随病变引起的。最常见的症状是反酸、胃灼热,其次是胸骨后疼痛和上腹痛。食管狭窄时,咽下困难的突出症状是:①鳞-柱状上皮交界处狭窄;②慢性食管炎导致管壁纤维化,食管蠕动功能下降;③急性食管炎症引起的食管痉挛;④柱状上皮食管腺癌引起的管腔梗阻。部分患者早期有烧心症状,长期无症状,直至并发症发生,因为柱状上皮对消化液的刺激不如鳞状上皮敏感。Barrett食管出血可以是大量的,但往往是慢性缺铁性贫血。少数穿孔或侵入胸膜腔引起瘘管或进入其他邻近器官。

       Barrett根据病史、临床表现、食管测压、pH内镜和活检是监测、内镜和活检最有价值的诊断方法。

           

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