(一)治疗
单眼双上转肌麻痹在第一眼位置的垂直斜度较大，可伴有同侧眼拮抗肌和对侧眼配偶肌功能过强。因此，手术应主要削弱拮抗肌和（或）配偶肌矫正的垂直斜度。当眼睛健康时，会削弱患者的下直肌和上斜肌；如果患者的眼睛是注视眼，请按压Hering根据规则，眼睛明显倾斜，可以考虑削弱眼睛直肌和下斜肌，以照顾前下注视。根据上述原则和垂直斜度，采用以下手术设计。
1.垂直斜度小于30△患者患有直肌后移 ;30△～50△或患有当前直肌和健眼上直肌后移或下直肌截除；大于50△除了目前的直肌、上直肌后移或下斜肌截除外，患眼上斜肌截腱是第一次手术的首选。如果水平斜度合并，只有一个外直肌后移，避免同一眼两个以上直肌手术导致眼前缺血。
2.对于第一次手术后6个月仍有垂直斜度的患者，应进行第二次眼上直肌切除术或下斜肌切除术；如果患者的眼睛有两个直肌仍然残留的外斜度，则应进行眼外直肌后移和内直肌切除术。
3.矫正上睑下垂 垂直斜度矫正假性上睑下垂后，受影响的眼睛变成注视眼，上睑下垂消失，无需考虑手术；混合性上睑下垂只折叠上睑肌肉；真正严重的上睑下垂，矫正眼位Bell上睑肌缩短或额肌瓣悬挂可用于美容，但手术量以不暴露为准。
(二)预后
预后还可以。
