发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
细菌培养可以确定病原菌种。
病原菌检查:
1.直接镜检 用生理盐水冲洗颗粒后,放在玻璃上20%氢氧化钠1滴,镜下由菌丝和孢子组成。菌丝宽而分隔,直径约2~5m,菌丝末端和颗粒周围有许多肿胀的细胞,有些颗粒可以看到厚壁孢子。如果没有宽菌丝,可能是放线菌引起的。
2.培养 培养含有抗生素的沙堡琼脂,然后识别菌种。鉴别菌种非常重要,因为治疗和预后不同。
3.影像学检查:骨受累时:X线条可显示骨坏死、骨质疏松症和小骨的融合,有限的骨肥大和骨溶解。肺部感染可表现为广泛的渗透阴影。
4.组织病理:皮肤和皮下组织具瘘管的化脓性肉芽肿,可见典型颗粒。颗粒周围有中性粒细胞和其他炎症细胞浸润。少数病例还可表现退行性肌炎、淋巴管炎、骨膜炎、骨质溶解和骨纤维变性等变化。