视网膜中央动脉阻塞是由什么原因引起的？

       1.动脉壁变化和血栓形成 大多数病例患有动脉硬化、高血压等心血管疾病、全身或局部炎症性血管疾病（如颞动脉炎、血栓性血管炎、结节性动脉周围炎behcet病，Eales疾病、葡萄膜炎等。)可累及动脉，导致动脉内膜增生或水肿，使管腔狭窄，内壁粗糙。由于血流冲动，狭窄的地方往往有间隙。当间隙中有原管腔的三分之一时，临床上没有表现，但在某些因素(如血栓形成、血管痉挛、血流灌注压不足或眼压升高等。)的作用下，间隙可以突然关闭。

       2.动脉痉挛 急性进行性高血压、肾的基础上，急性进行性高血压、肾性高血压等动脉痉挛和慢性进行性高血压的动脉痉挛可累及视网膜中央动脉引起的主干或分支暂时性阻塞。

       33.栓塞 这种疾病很少由血液循环中的栓形成引起，就像上面提到的那样。栓形成通常来自心脏瓣膜和附近大动脉内壁脱落的骄傲生物。如：细菌性心内膜炎主动脉瓣、二尖瓣、大动脉粥样硬化斑块、动脉瘤血栓形成等。栓形成的病理检查包括：钙、胆固醇、脂肪、中性脂肪和血小板。此外，文献报告还包括：空气、脂肪、肿瘤碎片、松散、脓肿、寄生虫和卵子。视网膜中央动脉进入视神经和眼球前，由于视神经硬鞘膜和巩膜筛板管径狭窄，是栓塞的好部位。较小的栓形成可发生在动脉的某个分支。

       4.其他的 眼球膜中央动脉阻塞也可能发生在眼球麻醉后也可发生视网膜中央动脉阻塞。原因可能与眼球压迫和患者失血或休克有关。

       一旦视网膜中央动脉堵塞，血流中断，视网膜内层立即缺氧、坏死和变性。其严重程度和速度是否与阻塞完全一致。据报道，在完全阻塞后3小时的组织检查中，可以看到视网膜内细胞膜破裂、核染色质堆积、细胞自溶和液体损失。此后，毛细血管壁内皮细胞和壁间细胞变性，留下大面积无细胞、无功能的毛细血管区域。视网膜内细胞坏死被吸收后代谢为神经胶。