发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
根深叶茂。要实现事业，你必须有健康的支持。因为，只有有了健康，你才能有足够的精力创造事业的成功。各种疾病的存在阻碍了我们追求健康的步伐，所以让我们了解十二指肠结核病！
十二指肠结核治疗前的注意事项
(一)治疗
治疗目的：缓解症状，缓解梗阻，改善全身症状，预防并发症。
1.内科治疗
治疗原则：对于无并发症的早期十二指肠结核病患者，应进行内科治疗，需要早期、联合、适量、规律和全程用药。
（1）一般治疗：患者需要卧床休息，给予高热量、高蛋白质和高维生素饮食，纠正营养不良；抗胆碱药物，如阿托品和山东碱(654-2)和颠茄;对腹泻和入量不足者，可予补液和补钾治疗，以防止电解质紊乱;对那些出现十二指肠不全梗阻的患者，可行胃肠减压术，以缓解症状。
(2)抗结核治疗:短期治疗多采用异烟肼和利福平联合治疗，疗程为6～9几个月；如果结合严重的肠外结核，如粟粒性肺结核和结核性脑膜炎，通常需要三种药物，如链霉素、乙胺丁醇或吡嗪酰胺。如果十二指肠结核是继发性的，患者过去因肺结核或其他部位接受过抗结核药物治疗，结核杆菌对一线药物有一定的耐药性，应考虑二线药物，注意足够的药物，这是药物治疗成败的关键之一，一般治疗过程1～1.5年。
2.外科治疗
（1）手术适应证:完全性肠梗阻、急性肠道大出血、急性或慢性肠穿孔、十二指肠内瘘等内科治疗无效并发症患者。手术原则上应进行剖腹检查，可以明确诊断和治疗。
(2)手术方法:手术方案的设计主要取决于并发症。十二指肠壶腹部结核可行胃部和病变部位切除术加胃空肠吻合术，幽门成形术和迷走神经切除术也可用于胃空肠吻合术等转化术。胃空肠吻合术或胃部切除术可用于降低12指肠乳头以上的梗阻。十二指肠乳头以下的梗阻应在梗阻部位以上移动Roux-en-Y吻合术。合并内瘘的，可根据病情选择。肾切除术、横结肠切除术、内瘘切除术等。
(3)术后抗结核治疗:无论手术类型如何，术后都需要常规抗结核治疗6～12个月。
(二)预后
在抗结核药出现之前，肠结核预后差，病死率高。抗结核药在临床广泛应用以后，使肠结核的预后大为改观，特别是对黏膜结核，包括肠结核在内的疗效尤为显着。本病的预后取决于早期诊断及时治疗，当病变尚在渗出阶段，经治疗后可完全痊愈，预后良好。合理选用抗结核药物，保证充分剂量与足够疗程，是决定预后的关键。
了解十二指肠结核的常见治疗方法，我们不会在突发疾病面前匆忙。当你不知所措时，我们的在线专家也会给你专业的指导。让我们一起为你的健康而奋斗吧！
