发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.空腹血糖 应多次检测血糖，低血糖水平为<3.36mmol/L(60ng/dl)。
2.葡萄糖耐量试验 低血糖患者和胰岛素瘤患者多为低血糖曲线。偶尔有正常值，低血糖只发生在发作时。
3.血清胰岛素及C常用的放免分析法测定血清胰岛素C肽值，正常值为(14±8.7)µU/ml，C肽值为0.8～4.0ng/ml。胰岛素瘤患者胰岛素值升高，可达160µU/ml以上，C肽值也相应升高。
4.禁食试验 禁食24h，血糖下降，低血糖症状，胰岛素瘤患者无法忍受，一系列低血糖症状，应尽快结束试验，不要导致昏迷，以防止脑损伤。
5.甲苯磺丁脲(D860，Tolbutamide)试验 静注D8601g后15～20h胰岛素升高可达100µu/ml，此后2～3h低血糖水平会导致严重的低血糖，必要时应停止试验并给予葡萄糖。功能性低血糖反应正常，胰岛素瘤患者血糖明显下降。
6.亮氨酸试验 为激发试验，静注亮氨酸150mg，血糖下降1.4mmol/L(25mg/dl)提示胰岛素瘤。口服左旋亮氨酸200mg/kg体重，口服前后10、20、30、40、5060min，血糖和胰岛素分别检测，因为亮氨酸可以刺激胰岛素的分泌和释放，服药30~45min，血糖下降至50mg/dl(2.8mmol/L)以下是阳性反应。
7.胰高糖素试验 为刺激试验，进食6~8h之后，肌肉注射胰高糖素1mg，正常人的血糖在45分钟内达到峰值，并在2小时内恢复正常。低血糖患者的血糖峰值提前出现，2小时内仍处于明显的低血糖水平。胰岛素瘤患者的胰岛素反应峰值为5~30分钟130µU/ml以上。正常人和非肥胖者大多不高于。100µU/ml。必须每5min采血一次，历时30min，才能得到正确结论。
1.脑电图 与缺氧相似，无特异性变化，呈慢波或其它变化，长期低血糖有脑病变者可有异常变化。
2.肌电图 神经传导时间正常。远端肌肉具有去神经性能，运动单位电位数量减少。弥漫性去神经纤维、尖端和巨大的运动单位放电和多相电位。更符合周围神经原或前角细胞的变化。
3.X线检查 偶见钙化腺瘤，相邻器官扭曲或移位。胰动脉造影显示血液运输增加。选择性肠膜上动脉和腹腔动脉造影有助于病变定位。
4.CT与MRI扫描 可发现腹腔和胰腺的占位性病变。
5.B超检 可发现胰腺肿瘤小于1cm容易漏诊，不如CT可靠的核磁共振检查。
6.其他 胰放射核素扫描，ECT扫描，75Se-胰腺内外占位性病变可发现蛋氨酸检查。
