发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
随着时代的进步、诊断水平的提高、手术器械的改进、麻醉安全性的提高和显微手术的不断发展,脊髓栓综合征的手术治疗时间大大提前。专家表示,脊髓栓综合征的临床表现比较复杂,因为脊髓栓综合征患者出现症状的时间不同,各种症状的组合不同,先天畸形不同。那么如何知道自己是否患有脊髓栓综合征呢?可以做什么检查? 我们来看看。
1.MRI 是诊断脊髓栓综合征的最佳和首选。它不仅能发现低脊髓圆锥,还能明确脊髓栓综合征的病因
MRI脊髓栓综合征的诊断优势:
(1)MRI脊髓圆锥体的位置和增厚的终丝可以清楚地显示出来。一般认为脊髓圆锥体低于腰2椎体下缘和终丝直径>2mm是异常的。脂肪瘤和终丝脂肪浸润的分辨率很高,它们在T1加权像和T2加权图像呈高信号。圆锥与脂肪瘤的关系(图2)可以通过矢状面成像来确定。MRI脊柱裂、脊髓畸形分裂、脊髓空洞等异常也可发现。
(2)无创伤。
MRI脊髓栓综合征的诊断也存在一些不足。①在区分骨畸形与肿瘤、脊髓圆锥与脊神经根的关系时,神经根的关系CT脊髓造影清晰;②术后随访对脊髓圆锥的位置变化不敏感。
2.CT椎管造影: CT脊髓造影可以显示脂肪瘤、脊髓圆锥、马尾神经和硬脊膜之间的关系,指导手术进入。CT可显示骨畸形、脊柱裂、椎管内肿瘤等。CT脊髓栓综合征的敏感性和可靠性不如MRI,CT椎管造影也是一种创性检查,因此对典型的脊髓栓综合征患者,MRI因为MRI和CT各有优缺点,对复杂脊髓栓综合征或MRI诊断可疑者需要联合应用MRI和CT椎管造影。
3.X线平片: 由于MRI和CT椎管造影已成为本病的主要诊断方法,X线平片和常规椎管造影的应用较少。X线平检查仅用于了解脊柱侧弯畸形和术前椎体定位。
4.其他检查:
神经电生理检查:可作为诊断脊髓栓综合征和判断术后神经功能恢复的手段。Hanson脊髓栓综合征合征患者骶反射的电生理状况,发现骶反射潜伏期的缩短是脊髓栓综合征的电生理特征之一。Boor确定继发性脊髓栓综合征患者胫后神经SSEPs,发现SSEPs减少或阴性,手术再次松解后,胫后神经SSEPs上升证实了终丝松解术后神经功能的恢复。
(2)B超:由于椎管后部结构尚未完全成熟和骨化,B脊髓圆锥超能显示,术后是否有栓系可根据脊髓搏动情况判断。<1岁的病人因椎管后部结构尚未完全成熟和骨化,B超可显示脊髓圆锥,并且可根据脊髓搏动情况来判断术后有否再栓系。
(3)膀胱功能检查:包括膀胱内压测定、膀胱镜检查和尿道括约肌电图检查。括约肌肌电图可发生在脊髓栓综合征患者中。-强迫尿肌共济失调、膀胱内压升高(痉挛)或降低(低张力)、膀胱残留尿量变化等异常。术前术后膀胱功能检查有助于确定手术疗效。
以上是关于脊髓栓形成综合征可以做什么检查,我希望能对你有所帮助。最后,我想说的是,无论你有多忙,都不要忽视你的健康,祝每个人都健康,远离疾病!如果你拖到后期,病情严重,治疗困难,治疗成本高,疼痛增加,家庭负担增加。衷心祝愿脊髓栓形成综合征患者早日康复。