炎症相关性青光眼有哪些表现及如何诊断?

          具有不同的临床特征:

          1.急性虹膜睫状体炎 急性虹膜睫状体炎的典型表现为眼前节充血、前房细胞和闪光,瞳孔缩小,有时出现KP以及前玻璃体中的炎症细胞。虽然炎症会增加房间水的排水阻力,但由于室内水的产生也会减少,但大多数患者的眼压保持正常或减少。然而,在急性虹膜睫状体炎合并或青光眼的临床诊断中,最常见的错误是与原发性急性闭角青光眼及其后遗症混淆。由于急性闭角青光眼发作后,眼压经常下降或保持正常,类似于急性虹膜睫状体炎、节充血和隐藏在室内水中的闪光和细胞。其特征之一是病史。急性闭角青光眼发作后很少畏光,瞳孔较小或较大,最重要的是裂缝灯检查虹膜角变窄,角镜检查角变窄或关闭。角镜检查下急性虹膜睫状体炎,角开放。

          2.慢性虹膜睫状体炎复发 一些慢性虹膜睫状体炎复发具有明显的特征和特殊命名,包括青光眼-睫状体炎综合征、虹膜异色综合征、中间葡萄膜炎等。同样,严重的葡萄膜炎和继发性青光眼有时会合并关节炎,特别是在青少年类风湿性关节炎和一些交感性眼炎。大多数复发性或慢性虹膜睫状体炎没有特殊或明显的特征,病因通常不清楚。细胞、闪光和KP等待,有时不,可以持续很长时间,这意味着治疗不彻底。由于慢性病程和眼压的显著增加,青光眼已成为其中一些病例的严重问题。

          其他病例由于长期炎症,由于室内水生成率下降,眼压长期下降,但当炎症消退,室内水生成率恢复正常时,眼压可恢复正常;但由于室内排水障碍引起的小梁网炎症变化,眼压可升高。在某些情况下,当炎症得到控制时,任何药物都无法控制的眼压都会升高。此时,有必要强迫我们在减少炎症治疗和允许轻度炎症之间做出判断和选择,或在青光眼手术室做出高风险的选择。

炎症相关性青光眼有哪些表现及如何诊断?

          残留青光眼的处理与原发性青光眼相同,可用β治疗受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂。虽然瞳孔收缩效果很小,但当炎症完全静止时,可以尝试瞳孔收缩剂。术前、术中、术后应用抗青光眼过滤手术,避免活性炎症复发,促进手术成功。

          伴有眼压升高的原发性疾病可诊断。

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