你可能不太了解一个常见的医学术语胸出口综合征,困惑,不明白什么是胸出口综合征,不知道你应该检查什么项目,如何检查?事实上,大多数心胸外科检查都是根据临床经验得出结论的不同类型的检查方法。为此,小特别查阅了大量的信息,找到了胸壁塌陷的一般检查方法。为了方便您及时进行医疗检查和治疗。

       临床表现分析:

       臂丛神经压力:臂丛神经最容易穿越第一肋骨的下干,上干压力较小,主要表现为臂丛神经下干压力的症状。患者主要表现为患侧肩部和上肢疼痛、虚弱、早期疼痛间歇性,可向前臂和手尺侧辐射,肩外展和内旋疼痛加重。在严重的情况下,前臂和手尺侧的感觉可能异常,甚至肌肉瘫痪、肌肉瘫痪和萎缩,尤其是小鱼际和骨问肌,表现为爪形手畸形,有时大鱼际肌和前臂肌肉力量下降。锁骨上部区域有压痛,并向前臂辐射。在大多数情况下,斜角肌张力试验是阳性的。检查方法是患者坐着,头转向强壮的一侧,颈部过度伸展,同时向下拉强壮的一侧手臂,麻木疼痛加重,向远端辐射为阳性。

       血管压力:一般患者没有严重的血液运输障碍,当病变刺激血管时,上肢套状感觉异常,受影响肢体感觉寒冷,颜色苍白,桡动脉搏动减弱,锁骨下静脉严重压力,受影响肢体远端水肿、发绀。当血管严重压力时,锁骨下血管血栓形成,肢体远端血液运输障碍。Adson征,Roos征等试验常呈阳性。①Adson征:患者端坐,双手放在膝盖上,将头转向患侧,抬起下颌,伸直颈部,让患者深吸气后屏住呼吸,如桡动脉搏动减弱或消失为阳性;②wright征:病人取坐位,检查者一手触摸病人桡动脉,同时将上臂被动地过度外展,如桡动脉搏动减弱或消失,腋下出现杂音者为阳性;③R∞s征:将患者双侧上肢伸展90。并向外旋转,告诉患者双手持续快速伸展和屈指。如果疼痛加重,无力,患肢自动下落者呈阳性。

       电生理检查:

       如果使用得当,电生理检查可以判断神经损伤的水平,并有助于识别肌源性或神经源性病变。本病肌电图检查异常局限于手内肌,表现为纤颤电位和运动单位电位(MuP)慢性神经源性病变的下降等表

       现在。神经传导研究(NCS)变化具有特点,表现为前臂内皮肤神经感觉神经动作电位振幅降低或不能引起,尺神经感觉神经动作电位振幅略有降低,中神经运动神经动作电位振幅降低,中神经感觉神经动作电位正常。F波延长。体感诱发电位检查。(SEPs)典型的变化是尺神经SEPs中神经异常SEps正常表现为尺神经N9反应振幅衰减,伴随或不伴随N13在少数情况下,反应振幅衰减,N9及N13不能引起反应,也不能引起反应,但潜伏期延长。

       图像学检查:

       线性检查是帮助诊断本病的重要检查方法。颈椎正位片可发现颈肋和第七颈椎横突过长,胸片和锁骨切线片可发现锁骨和肋骨畸形。MRI检查有助于发现锁骨上区是否有肿瘤和纤维束带压迫血管神经,但也有人对此持不同意见MRI无法找到压迫臂丛神经的纤维束带。

       根据上述临床表现,症状、体征、x线片及电生理检查结果进行全面的综合分析,不难作出胸廓出口综合征的诊断。有问必答网专家提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加安全!

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