胸廓出口综合征该怎么鉴别

       胸腔出口综合征在症状上与许多疾病相似，因此在诊断该疾病时，我们需要了解更多容易混淆的疾病。因此，在诊断该疾病时，首先要了解并区分以下疾病。

       1.颈椎病:颈椎病多见于40岁以上男性，多见于40岁以下女性；颈椎病的疼痛主要是颈肩，主要是手部麻木；颈椎病很少有大小鱼际肌萎缩，没有血管压迫体征；颈椎正侧X射线片，颈椎MRI有助于诊断。

       2.脊髓空洞症：本病年龄为20~30岁，男性多见，男女比例为3∶1;感觉障碍严重分离（疼痛消失，触觉存在)；后期空洞扩大损伤前角细胞时，可出现萎缩和腱反射消失(这种疾病的运动障碍往往先出现在感觉障碍之前，由于运动纤维周径大，容易受压)；上肢虽有自主神经功能障碍，但无血管受压体征。MRI鉴别该病具有重要价值。

       3.下运动神经元病变-进行性肌萎缩：前臂内侧皮神经支配区无感觉障碍；尺侧腕屈肌常受损；尺神经传导速度完全不同；无血管压迫症状和体征。

       4.颈椎间盘脱离 常引起上肢疼痛和麻木。主要发生在颈部5、颈部6和颈部7之间的椎间盘。其特点是颈部旋转相关疼痛。疼痛辐射沿肩胛骨内缘到达肩膀，上肢侧面甚至到达手指，也可辐射到胸部。手指可能会麻木和瘫痪。疼痛分布的部分以近侧为特征。由于前斜角肌痉挛，颈椎间盘脱离通常会导致上肢和手的尺侧边缘麻木。诊断主要基于病史和体检，颈椎侧位X线发现颈部在椎间盘脱离部位的弯曲消失或变成反向弯曲。肌电图可以确定刺激神经根的部位和范围。颈椎造影和/或MRI检查以明确诊断。

       5.颈椎脱位 椎间盘不脱位，而是退行性病变。颈椎骨刺引起的椎体连接在椎管和椎间孔中凸起。X线的颈部CT，肌电图有助于诊断这种情况。

       6.冠心病 不典型的胸腔出口综合征主要是胸痛患者，容易与冠心病混淆。必要时可接受运动心电图和冠状动脉造影。

       在临床实践中，通常需要与胸出口综合征进行鉴别诊断。

       以上是关于胸部出口综合征容易混淆的疾病的介绍，对了解疾病有很好的帮助，所以我希望你能仔细阅读，掌握上述知识。最后，我祝你身体健康，病人早日康复！