痉挛性脑瘫的症状有哪些-复禾疾病百科

我相信大多数人都听说过脑瘫，即使它不常见。我们都知道这种疾病对患者非常有害，不仅会给患者带来身体疼痛，还会给患者的生活带来麻烦。这里我们想说的痉挛性脑瘫也是脑瘫疾病之一，危害也相当大，我们必须警惕这种疾病。

痉挛性脑瘫 - 临床表现

脑损伤的位置决定脑瘫的临床类型，如脑皮损伤一般会引起痉挛或缺乏运动。大多数损伤不限于大脑支配的肌肉区域，而是受到广泛的影响。大脑支配的整个身体部位都会受到影响。这就是为什么整个身体都有不同程度的疲劳，与脊髓灰质炎不同，它只影响一种肌肉分型。如果一块肌肉明显受到影响，考虑到该地区其他肌肉也会有不同程度的痉挛。

痉挛性脑瘫的表现

痉挛性脑瘫表现为肌肉紧张、肌张力高:肌张力亢进、肌强直肌、张力不协调[1] 。

1.按临床表现分类

(1)痉挛性脑瘫:最常见的约占55％。脑部的BrodmanⅣ区与Ⅵ这两个区域的损伤通常被称为锥体束疾病，通常会引起痉挛。痉挛状态是肌肉被动拉伸时肌肉张力增加的状态。这是由正常的肌肉拉伸反射加强引起的。在加强的拉伸反射中，当肌肉突然被动移动时，可以感觉到阻力，然后在一定程度上放松肌肉。当肌肉拉伸时，痉挛状态的增加会导致肌肉过度收缩。痉挛肌腱反射亢进会导致肌肉阵挛，这表明对拉伸的反应增加。

(2) 手足徐动型:脑瘫患者手足徐动症约占25％它是运动障碍性脑瘫最常见的形式。运动障碍的损伤是在大脑基础或中脑中，经常涉及全身，很少看到肢体运动障碍。患者经常伴有面部肌肉和控制语言的肌肉病变，表现为持续疼痛的面部表情和唾液。说话困难导致人们误以为这些人反应迟钝，但事实上，许多患者智力正常。

(3)僵硬型:僵硬型脑瘫约占3％～5％，脑瘫僵硬的临床表现是肌肉弹性丧失丧失试图拉伸肌肉时，检查人员从关节被动活动开始到结束发现肌肉僵硬，被动活动关节可以加牵张反射。在脑瘫僵硬的类型中，患者的肌肉强度可以间歇性或持续存在。脑组织弥散性损伤精神障碍的发生率相当高。

(4)共济失调型:共济失调型约占5％这是小脑损伤的临床表现。小脑病变造成的损害大多是先天性的，偶尔也可能是分娩时出血造成的。由于运动感空间定位感的损害，无法区分传入冲动引起的共济失调。共济失调主要是位置感、姿势和平衡感的丧失。典型的共济失调患者比其他类型的脑瘫患者有更好的预后。随着时间的推移，他们的症状会自发改善

(5)混合型:混合型约占10％，大脑几个区域的损伤同时存在，但不是弥散性损伤。患者表现为痉挛型和共济失调型混合等多种症状。

2.按发病部位分类

(1)单瘫:只有一个肢体受到上肢和下肢的影响，这是一种罕见的类型。检查人员在诊断前必须仔细评估其他肢体。

(2)偏瘫:同侧肢体受累。这些痉挛通常比下肢更严重。

(3)截瘫:常伴有早产。截瘫多为痉挛型，表现为剪刀步态或交叉步态

（4）肢体瘫痪：四肢中最常见的三种是痉挛性瘫痪，这是一种罕见的运动障碍。在确定三肢瘫痪之前，应仔细评估不受影响的四肢。