发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
ADEM与多种感染有关,多与皮疹疾病有关,最常见于麻疹,其次与风疹、水痘、带状疱疹、单纯疱疹、腮腺炎、流感、传染性单核细胞增多和支原体感染有关。狂犬病疫苗、百日咳、白喉、麻疹疫苗和流感疫苗接种后常见免疫接种。大多数患者在发病前都有非特异性上呼吸道感染、胃肠炎、发烧等前驱症状,有些没有诱因。
(二)发病机制
该病最显著的病理特征是中枢神经系统周围血管周围的白质,特别是小静脉周围的髓鞘脱失。在疾病的早期阶段,可以看到无数的直径1mm脱髓鞘病变广泛分布于大脑和脊髓的白质,其中大脑周围的白质、视神经和颞叶最为明显。轴线索相对完整。血管周围水肿,炎症细胞渗透明显。在疾病的晚期,病变周围的胶质细胞增生并形成疤痕。一般来说,本病所有病变的病理变化都是相同的,这反映了该病属于临床单时相疾病。
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