相对来说面肌抽搐的现象在生活中还是比较常见的,非常多的面瘫患者都常常会有面肌抽搐的情况,在面肌抽搐的发病初期,通常会表现为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,慢慢的则会扩展到一侧面部的其他面肌,一般情况下,口角肌肉的抽搐是最能够引起人们的注意的。今天就给大家介绍一下引起面积抽搐的原因有哪些。

       (一)病因

       面部抽搐的病因尚不清楚。面部抽搐的异常神经冲动可能是面部神经某些部位的病理刺激。这些刺激可能来自椎体-动脉硬化扩张或动脉瘤压迫基底动脉系统。1967年Jannette提出微血管压迫面神经根部是面肌抽搐的主要原因。如果微血管被拉开,可以缓解面肌抽搐。压迫小脑后下动脉或其分支60%,小脑前下动脉和椎动脉分支的压迫各占20%~30%。没有其他原因1%,如小脑脑桥角肿瘤、炎症、面神经炎后脱髓鞘变性、静脉压迫等引起。

       (二)发病机制

       大多数面肌抽搐患者对小脑桥角部血管压迫的看法逐渐被接受。面神经根部异常动脉血管压迫5mm其中,由于反复受动脉搏动的刺激,面神经受到神经纤维的压力,受压部位髓鞘萎缩变性,神经纤维的动作电流短路。跨神经元退化,中心失去了兴奋的集成功能,当电兴奋叠加到一定程度时,形成爆炸性下传,导致面部肌肉抽搐。压迫血管常见的小脑前下动脉、小脑后下动脉、多个血管环(复合)、椎动脉、无名动脉和静脉。

       当一组手术观察到368例面部肌肉抽搐患者时,发现小脑桥角周围的慢性炎症刺激导致蜘蛛网膜逐渐增厚,这是面部肌肉抽搐的另一个病理基础。当动脉血管弯曲和延长时,蜘蛛网膜粘附并拉近面神经根5mm在这种情况下,动脉搏动的冲动会导致面部肌肉抽搐。在疾病的早期阶段,由于纤维变性较少,蜘蛛网膜粘连较轻,抽搐仅限于小区域(主要是眼轮匝肌)。随着变性的加重,蜘蛛网膜粘连加剧了致血管的接近,抽搐的范围和程度也扩大了。

       以上是面部肌肉抽搐的常见原因,对于更严重的患者,面积抽搐也很可能影响颈部肌肉的同一侧,一般额肌累积较少,早期抽搐症状较轻,通常只持续几秒钟,严重可能持续几分钟甚至更长,所以在早期必须及时治疗。

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