卵巢过度刺激综合征应该如何预防？

       1.防止OHSS重要的措施是选择合适的体外受孕对象。患有严重免疫性疾病（如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮）、肝功能障碍、严重肾病变、高凝血状态和现有血栓栓塞性疾病的人不应接受体外受孕。

       2.也有人主张用小剂量FSH刺激诱导排卵，特别是对多囊卵巢患者OHSS以及多胎妊娠的发生率。例如，重组人员FSH(rhFSH)75U/d治疗，共14天，必要时稍加剂量，排卵率与常规方法相当。OHSS当伴有肝功能损伤时，血清IL-6体外受孕成功率明显高于无肝功能损伤者。

       3.根据雌激素水平选择预防措施：Brinsden根据雌激素水平，程中，可以根据雌激素水平采取适当的措施来预防OHSS的发生。①血清E2≤10000pmol/L(3000pg/ml)，无OHSS表现者可直接进行胚胎移植。②E2在5000～10000pmol/L(1500～3000pg/ml)当胚泡移植后需要黄体支持时，应选择黄体酮。③血清E2≥17000pmol/L(5500pg/ml)、总卵泡数≥40者禁用HCG此时可继续使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH agonist，GnRH-A)抑制卵巢过度刺激反应(机制如下)，恢复正常大小后用小剂量促性腺激素刺激卵巢。④血清E2在10000～17000pmol/L(3000～5500pg/ml)，卵泡数在20～40病例，仍可用HCG，但应采用胚泡冷冻，暂时不进行新鲜胚泡移植，以避免OHSS恶化。⑤血清在促排卵过程中E2>1000pg/ml，直径超过4个≥14mm卵泡有多胎妊娠的风险，容易引起多胎妊娠OHSS，尽量避免使用HCG促排卵。