发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.一般症状发病缓慢。有低热、疲劳、消瘦、盗汗、食欲不振、贫血等症状。孩子们经常哭、迟钝或不耐烦。
2.疼痛 疼痛是第一个症状。通常是轻微疼痛,休息后症状减轻,疲劳后症状加重。早期疼痛不会影响睡眠,老年人晚上也会有疼痛。
3.颈椎结核的特点 除颈部疼痛外,颈椎结核还刺激上肢麻木等神经根。咳嗽和打喷嚏会加重疼痛和麻木。当神经根受压时,疼痛严重。如果疼痛明显,患者经常用双手支撑下颌,使头向前倾斜,缩短颈部。姿势非常典型。咽后壁脓肿阻碍呼吸和吞咽,患者睡眠时打鼾。在后期,颈部可以触摸冷脓肿引起的颈部肿块。
4、胸椎结核的特点 胸椎结核有背痛症状,必须注意,下胸椎病变的疼痛有时表现为腰骶部疼痛。脊柱后凸十分常见,粗心的家长直至偶然出现有胸椎后凸畸形才来就诊。
5.腰椎结核病的特点 腰椎结核病患者在站立和行走时,经常用双手握住腰部,头部和躯干向后倾斜,使重心向后移动,尽量减轻体重对病变椎体的压力。当患者从地上捡东西时,他们不能弯腰。他们需要站起来弯曲膝盖,弯曲臀部,蹲下来取东西。他们称捡东西为阳性。
另一种检查方法是俯卧。检查员用双手提起孩子的脚,轻轻抬起下肢和骨盆。如果有腰椎病变,由于肌肉痉挛,腰部保持僵硬,生理前凸消失。
后期患者形成腰大肌脓肿,可在腰三角、髂窝或腹股沟看到或触摸脓肿。腰椎结核患者脊柱后凸通常不严重,从胸椎到骶骨,沿骶棘肌两侧,用手指触摸,也能发现轻度后凸畸形。少数患者直到发现感冒脓肿才来看医生。
寒性脓肿在继发感染时会出现高烧,加重毒血症状。溃疡后,大量稀液首先流出,与奶酪样品混合,也可伴有少量死骨。慢性窦道经常形成,经久不愈。
根据病史、临床表现、体征,X线片、CT、MRI而实验室检查,临床诊断并不难。