1.急救

西医治疗开放性脑挫伤的常规方法

       (1)保持呼吸道通畅,防止窒息,患者应采取侧俯卧位。

       (2)迅速包扎头部等伤口,减少出血,保护脑组织免受污染,增加损伤。

       (3)预防休克

       (4)危及生命的颅内血肿应急治疗。

       (5)抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),常规注射破伤风抗毒素。

       2.颅脑清创

       颅脑火器伤无论是穿透伤还是穿透伤,原则上都要早期彻底清创。

       3.治疗特殊类型的伤害

       (1)静脉窦损伤

       术前充分准备,备血至少2万~3000ml,尽可能修复,可与人工血管或自体大隐静脉一致,治疗困难,有出血死亡危险,必须结扎。

       (2)颅面伤

       其主要并发症是脑脊液泄漏和颅内感染。临床无急需手术指征者,应密切观察病情。

西医治疗开放性脑挫伤的常规方法

       (3)脑室伤

       伤势较重,清创时应清除脑室血块,清除移动金属异物,反复用生理盐水冲洗,术后脑室持续引流。

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