发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
我们在生活中经常看到反流食管炎患者,这种疾病很常见,许多患者不注意日常饮食,暴饮暴食导致这种疾病,当发现反流食管炎症状时,我们的患者应该采取治疗,下面,让我们看看反流食管炎的治疗!
1.内科治疗
目的是减少反流,减少胃分泌物的刺激和腐蚀。一般来说,无主诉症状的滑动疝不需要治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、其他疾病和不愿意手术的患者可进行内科治疗。肥胖患者应减肥,减少腹部压力和反流。避免举重、弯腰等动作,不要穿紧身衣。睡觉时抬起床头15厘米,睡觉前6小时不要进食,避免烟草和酒精,可减少食道反流的发作。
2.药物治疗
可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶活性。多潘立酮(吗丁啉)等胃动力药物可用于延长胃排空,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可减少胃酸和蛋白酶的分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。
(1)促进食管和胃的排空①多巴胺拮抗剂可促进食道和胃的排空,增加LES张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和饭前服用。如果前者剂量过大或长期服用,可导致锥体外神经症状,老年患者应谨慎使用;后者长期服用也会导致高催乳素血症、乳腺增生、泌乳和闭经。②西沙必利能通过肠肌丛节后神经释放乙酰胆碱,促进食和胃的蠕动和排空,从而减少食道反流。③乌拉胆碱可以增加拟胆碱能LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。
(2)降低胃酸①制酸剂可以中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也会增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶和氧化镁。藻酸泡沫含有藻酸、藻酸钠和制酸剂,可漂浮在胃内容物表面,防止胃内容物反流。②组胺H2甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁均可选用受体拮抗剂。这种药物能强烈抑制胃酸分泌,改善胃食管酸反流。如果上述症状不能改善,剂量可以增加到2~3倍。③这种药物可以阻断壁细胞H+-K+-ATP奥美拉唑、兰索拉唑等酶在临床上得到了广泛的应用。
以上的文章给我们详细的介绍了反流性食管炎的治疗办法都有哪些,我们都非常的清楚了,这种疾病的治疗办法是非常多的,我们在检查的时候,医生会通过我们的病情变化选择合适的治疗办法的,我们的患者不要有太大的心理压力,祝大家早日恢复健康!