反流性食管炎是由胃和十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。内镜表现为食管粘膜损伤,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎的治疗主要包括:一般治疗。生活方式的改变可以作为治疗的基本措施,可以抬高床头15–20cm,这是减少夜间反流最简单、最有效的方法。药物治疗可采用多潘立酮、西沙必利、红霉素等药物治疗,促进胃肠蠕动功能。腹腔镜下抗反流手术可用于手术治疗。反流性食管炎的主要症状是烧心和反酸。烧心是指胸骨和剑突下的烧灼感,多发生在饭后一小时。弯腰或腹压升高时容易发生。当吞咽困难或食管溃疡时,会出现吞咽疼痛,这是由于酸性反流刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起的,也会引起剧烈刺痛。它辐射到腰部和背部,类似于心绞痛。反流刺激咽喉粘膜可引起咽炎、声音嘶哑、咽部不适或异物感。首先,戒烟戒酒。禁止喝太多浓咖啡。尽量不要吃甜食和粘性食物,包括巧克力、年糕等;此外,避免饭后躺下,因为胃太饱了,躺下会使反流容易发生。建议饭后反流。2-3睡个小时比较好;避免穿紧身衣,过紧的衣服会增加胃的压力,促使胃内容物反流到食道。
反流性食管炎怎么办?
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