动脉导管未闭的临床表现

       症状的严重程度取决于动脉导管的厚度和主要程度，以及肺动脉的压力阶差。轻临床无症状，只有体检意外发现噪音。导管较厚，流量较大，可出现瘦、气急、咳嗽、疲劳、出汗、心悸等，偶尔声音嘶哑（扩大肺动脉压迫喉返回神经）。

       胸骨左缘第2 肋之间有粗糙、响亮的连续机器噪声，占整个收缩期和舒张期。在收缩期结束时，噪声传递到左锁骨下、颈部和背部，最大的噪声可以触及震颤，使收缩期明显，肺动脉瓣区域的第二个声音增强。在婴儿期，心力衰竭和肺动脉高压合并时，由于肺动脉压力高，主、肺动脉压差在舒张期不明显，只能听到收缩期噪声。

       分流量大，左心室增大，可产生相对二尖瓣狭窄的舒张期隆样噪音。由于主动脉血液分流到肺动脉，降低动脉舒张压，可出现类似主动脉瓣关闭不完全的周围血管征，如毛细血管搏动、水冲脉和股动脉枪击声；肺动脉高压明显，血液从肺动脉分流到主动脉，下半身呈紫色和杵状指。

       未闭常并发动脉导管；支气管肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、心力衰竭。

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