大肠梗阻的病因是什么-复禾疾病百科

要想好好了解一种疾病，首先要了解的是疾病的病因，大肠梗阻也是如此。为了让我们对大肠梗阻有更深入的了解，我们的专家会详细介绍大肠梗阻的病因，希望大家能更好的利用我们介绍的内容远离疾病。

大肠梗阻的主要原因如下：

(一)癌性梗阻

结肠梗阻的主要原因。Buechtor结肠癌梗阻占结肠梗阻的报告78％，脾曲以下癌性梗阻的文献报告72％～88％。肿瘤位置：左半结肠多见39％，此外，还有横结肠27％，右半结肠19％，直肠15％。乙状结肠梗阻的常见部位依次为：乙状结肠38％，脾曲14％，降结肠10％，横结肠9％，直肠9％，盲肠6％，升结肠5％，肛曲3％。

(二)结肠扭转

盲肠、横结肠和乙状结肠是第二常见病因，但乙状结肠最常见。据美国和西欧统计：1％～7％结肠梗阻是由结肠扭转引起的，其中乙状结肠占65％～80％，右半结肠占15％～30％，横结肠和脾曲很少见。

乙状结肠发生扭转常具备以下3个条件。

①乙状结肠冗长；

②乙状结肠膜基底收缩；

③肠段重量增加(如便秘、暴食)和外力(肠蠕动强烈)。

(3)结肠血吸虫病

在我国血吸虫病流行区，血吸虫肉芽肿或结肠癌仍不时出现；由于大量血吸虫卵沉积在肠壁，反复炎症、损伤和修复，使肠壁组织增生变厚，形成息肉，导致肠狭窄和梗阻。

(四)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)

此病由Ogilvie1948年在英国提出，后来有很多报道，近年来报告说这种疾病有增加的趋势。1948～1980年文献统计，88％手术、创伤、心力衰竭、尿毒症、糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧、低血压等。12％原因不明。无穿孔者死亡率为25％～31％，有穿孔者为43％～46％。Fariano认为该病与骶副交感神经功能障碍有关。Matsui报告称，部分神经传导功能障碍导致该病，显微镜下肠壁内神经节细胞数量减少，神经细胞退行性变。Bode手术是报告22例病因的主要原因。

(五)盆腔术后粘连致结肠梗阻

本病的特点是：

①多发生在中年妇女盆腔手术后；

②有间歇性腹胀、慢性腹痛和便秘；

③钡灌肠无特殊病变；

④纤维结肠镜检查显示乙状结肠呈角，也有狭窄，防止结肠镜进入。

(六)结肠外肿瘤压迫或侵犯梗阻

例如，胰腺癌或胃癌侵入横结肠并引起梗阻；女性盆腔肿瘤，尤其是卵巢肿瘤，压迫乙状结肠并引起梗阻并不少见。

(7)胆石梗阻

所有肠梗阻1％～3％，术前诊断率仅为15％(13％～48％)，胆石进入消化道：

①胆囊-十二肠瘘(多见)；

②胆囊-结肠瘘;