(一)治疗
1.一般治疗 及时诊断，尽快使用合适的抗菌药物，是治疗严重葡萄球菌感染成功的主要关键。除抗菌药物外，还应注意改善人体免疫功能，纠正水、电解质紊乱，抢救感染性休克，保护心脏、肺、肾、肝等重要器官功能。肾上腺皮质激素是否使用，必须充分权衡其优缺点，除非有严重的毒血症，并与有效的抗菌药物一起使用，一般不合适。人血丙球蛋白（丙球蛋白）适用于低球蛋白血症等抗体缺陷性疾病患者。
2.外科处理 脓液的充分排出通常是治疗一些伴有脓肿的葡萄球菌感染的先决条件。疖子、甲沟炎、眼睑腺炎等表面感染，在自行破裂或切除脓液后迅速恢复，一般不需要抗菌药物。当皮下深脓肿或骨髓炎形成脓肿时，必须切开排水，肺脓肿可以进行位置排水，这些感染必须用抗菌药物治疗。多房性肝脓肿主要依靠药物治疗，单房大脓肿在内科药物治疗效果不满意时，考虑手术排水。当人工心脏瓣膜或静脉插管伴有葡萄球菌感染时，必须更换瓣膜或拔除插管，单一抗菌药物往往无法控制感染。急性金葡萄球菌心内膜炎的内科治疗效果较差，反复栓塞或急性心力衰竭为手术指征。
3.抗菌治疗 当葡萄球菌感染患者有全身症状或局部病变快速发展时，应立即采取积极的抗菌治疗。
(1)葡萄球菌感染中通常使用以下抗菌药物:①β-内酰:青霉素、头孢菌素、亚胺培南；②糖肽类万古霉素、杆菌肽、替考拉宁等;③大环内类抗生素如红霉素；④林可霉素和克林霉素；⑤庆大霉素、阿米卡星、奈替米星等氨基糖苷类生素；⑥利福平等利福霉素；⑦环丙沙星等喹诺酮类；⑧多西环素、米诺环素等半合成四环素；⑨磺胺甲唑/甲氧唑(复方磺胺甲唑)；⑩其他的，如氯霉素、磷霉素等。苯唑西林、氯唑西林、万古霉素、红霉素、庆大霉素、利福平、磷霉素等在中国应用较多。虽然利福平对金葡萄牙菌具有很高的杀菌活性，但致病菌在单独使用时容易产生耐药性，只能口服给药，因此一般用作辅助药物。克林霉素对金葡萄牙菌具有很强的抗菌活性，但对表葡萄牙菌的作用较差。过去，人们认为该药物容易引起假膜性肠炎，而且用户较少。这种错误观点已基本纠正，因为任何导致肠道菌群紊乱的药物都会引起假膜性肠炎。氨基糖苷类药物一般毒性较大，有效性接近中毒，应用时宜严密注意患者的听力和肾脏情况，并多次测定血药峰浓度和谷浓度。万古霉素(去甲万古霉素)对金葡菌及凝固酶阴性菌株均有强大的杀菌活性，且临床效果卓着，特别在细菌对β-内酰胺耐药性或患者对青霉素过敏的特殊应用指征。该药物可以穿透大多数组织，因此也可以应用于葡萄球菌脑膜炎。该药物最大的缺点是对肾脏和耳朵有一定的毒性，因此在肾功能下降时应谨慎使用，并需要血液浓度的检测和监测。磷霉素毒性小，可在静脉中大量使用，对各种葡萄球菌具有抗菌活性，可进入各种组织和脑脊液，国内外有成功治疗金葡萄球菌脑膜炎的报告。然而，细菌很容易对磷霉素产生耐药性，因此在治疗严重金葡萄球菌感染时，应与苯唑西林、氯唑西林等氨基糖苷或抗酶青霉素一起使用。
(2)自1996年在日本首次发现对万古霉素中介的金葡萄菌以来，包括香港在内的世界各地都发现金葡萄菌对万古霉素的敏感性降低。然而，国外有两种耐万古霉素MRSA。近年来针对革兰阳性菌的新型抗生素不断问世，业已在对葡萄球菌治疗上取得了良好的效果，因国内尚未上市，这里仅做简单介绍：
①?唑烷酮类(oxazolidine)：以利奈唑烷为代表的药物(linezolid，zyvox)，该药物药物相比，该药物在蛋白质合成的早期阶段起作用，具有较少的交叉抵抗力，用于处理难以治疗的革兰阳性菌感染，对革兰阴性菌无抗菌作用，对葡萄球菌的疗效优于万古霉素。
②链阳菌素：本产品含有两种普那霉素(pristimamycin)半合成衍生物可与细菌一起使用70S核糖体的50S亚基不可逆转地结合起来，以抑制细菌和蛋白质的合成。本药物适用于革兰阳性细菌引起的皮肤和软组织感染，以及医院获得性肺炎和粪肠球菌引起的感染。葡萄球菌的清除率达到70％以上。
③其他:如脂肽抗生素、大环内酯(ketone)抗生素是一种有前途的治疗难治性金葡萄菌感染的药物，目前正在进行临床试验。凝固酶阴性葡萄球菌和金葡萄球菌的治疗原理相同，经验治疗和已知病原体治疗相似。
A.经验治疗：根据不同地区感染部位分离细菌中葡萄球菌的比例，结合临床表现判断葡萄球菌感染的可能性，根据最近分离葡萄球菌的药物敏感谱选择抗菌药物。目前，对青霉素敏感的葡萄球菌感的葡萄球菌
