创伤性血胸有哪些表现及如何诊断？-复禾疾病百科

临床表现取决于胸部损伤的严重程度、血容量和速度。胸部穿透受伤的患者可以看到血液随着呼吸运动从伤口中涌出。少量血胸，患者无明显症状和体征。除失血性休克外，随着胸膜腔积血的增加和胸部压力的增加，患侧肺受压萎缩，纵隔移位，呼吸困难。检查显示，受伤侧呼吸运动明显减弱，肋间隙饱满，胸部敲诊浊音，气管和纵隔向健康侧移位，呼吸声明显减弱或消失。大量血液会迅速进入休克状态，患者往往会在没有抢救的情况下死亡。

胸部穿透损伤、厌氧菌或孢子菌感染、高烧、寒战、胸痛等严重中毒症状，如炎症有限，可发生局部包裹性脓胸。

胸部损伤患者应首先考虑血胸的可能性，25％以上的血胸病人产生休克。少量血胸，病人需X线胸片或B超检后才能诊断。胸部穿刺术可以清楚地诊断出不凝固的血液。病情危重时，应立即进行抗休克治疗，并将胸部闭合引流管放置，待病情改善后再摄入X线胸片，以确定出血程度，排除其他合并损伤。