在我们的常识中,我们都认为营养不良不是一种严重的疾病,甚至不是一种疾病。然而,在医学上,恶性营养不良对我们的健康有很大的危害,尤其是婴儿。如果这种疾病不及时治疗,会对婴儿的生长发育造成很大的危害。因此,我们必须更加重视它。

       恶性营养不良 - 临床表现

       一开始,疾病往往表现为精神不、呆木、不活跃、食欲不振、体重不增加或减轻。如果此时感染腹泻,恶性营养不良症状很快就会出现。

       (1)凹陷性水肿是本病的重要表现。轻度患者仅见于下肢踝关节,凹陷,无红痛。病情进展可延伸至躯干腹壁、面部、眼睑水肿,甚至眼睛睁不开。严重患者可出现腹水和胸水,这是恶性营养不良的特征。

       (2)一般表现为全身瘦但轻于营养不良瘦患者,有时由于全身水肿,体重不减轻,肌肉变薄萎缩,肌肉张力低,但仍有一些皮下脂肪。体温通常低于正常,甚至体温不升高,四肢寒冷和发绀。表情僵硬,反应冷漠,不喜欢活动或与人交流,哭声低,单调呻吟,有时易怒,胸部狭窄,腹部膨胀,主要是由于腹部膨胀,腹部肌肉无力放松或伴有腹水,肝脏经常增加。患病时间短对生长发育影响不大,持续时间长的患者阻碍生长发育,落后。

       (3)皮肤病变在重症患者中很常见,但不是必要的。如果皮肤发生变化,则具有特征性。皮肤干燥,失去光泽,角化过度变硬,失去弹性。并且有色素沉着,可以先有小块分散的皮肤红斑,然后融合成一块或开始成为大红斑,逐渐加深颜色,从紫红色到棕红色,伴有鳞片脱皮。常见于面部和四肢,特别是下肢、会阴、压力和水肿部位,这与粗糙的皮肤病不同,后者更常见于暴露在阳光下的部位。皮肤病变可扩展到全身,易合并继发感染,溃疡,加重病情。严重的疾病可以看到血瘀、血瘀。

       (4)头发指甲改变头发干燥、脆弱、失去光泽,容易折断和脱落,变得稀疏,卷发者变直。深色的头发颜色逐渐变浅,呈黄色、浅红色,甚至变白。头发随着营养的质量而变化,通常深度分段明显,脚趾指甲生长缓慢,脆而容易断裂。

       (5)消化吸收功能改变食欲越来越差,甚至完全拒绝进食,经常腹泻呕吐,延迟,加重营养不良,食物耐受性差,尤其是脂肪,蛋白质消化吸收,乳糖,甚至蔗糖不耐受,非常严重的单糖不能接受,低血糖,容易发生低血糖和休克。肝功能仍然正常。

       恶性营养不良 - 并发症

       1.水电解质紊乱患者常有低蛋白血症,全身总液量增加,使细胞外液呈低渗性。呕吐腹泻时,容易引起低渗性脱水和电介质严重紊乱,产生低钾、低钠、低钙、低镁,引起相应症状。

       2.常伴有其他营养素缺乏症,尤多见维生素A缺乏症会导致角膜干燥、软化甚至穿孔。常伴有维生素B缺乏引起的口角炎。由于生长发育迟缓,佝偻病很少见,常伴有营养性贫血。

       3.由于全身免疫功能低下,容易并发各种急慢性感染和传染病,尤其是肠道和呼吸道感染、麻疹、结核病等传染病和寄生虫病,消化道或全身霉菌感染并不少见。一旦感染发生,它往往会延迟。革兰氏阴性杆菌肠炎、败血症或泌尿道感染往往不易治愈。

       在上文中,我们认识到了一些关于恶性营养不良的医学临床表现,相信我们也能够看出此病的症状是比较多样的,所以检查和诊断起来也会有一定的难度。所以我们在认识了此病的病症以后,要采取积极的措施预防和治疗。在孩子的婴儿时期就要注意此病,多加关心孩子的饮食和生活,定期体检,以防万一。

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