肝功能衰竭应该做哪些检查?

       1.测定凝血酶原时间
       该检查是正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一，有助于早期诊断。本试验要求严格，有经验者负责，力求准确。凝血酶原的时间显著延长。
       2.胆碱脂酶测定
       该酶由肝细胞合成，因此血清胆碱脂酶在严重肝损伤时明显减少。
       3.胆酶分离
       胆红素逐渐升高ALT却下降。80％的ALT存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，细胞膜的渗透性发生变化，ALT早期进入血液ALT可以升高，随着病情的加重，酶已经耗尽到一定时期，半衰期短，血清ALT下降，提示预后不良。
       4.AST/ALT动态观察比例
       病后10天内测定，对预测病情和预后有一定意义。ALT主要在肝细胞浆中，AST大部分存在于线粒体中，正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损伤时，AST从线粒体排出，其比例为>1。
       5.氨基酸(AA)测定
       包括尿氨基酸总量和血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸都在肝脏中代谢，肝细胞合成人体所需的蛋白质。当肝损伤严重时，AA不能被利用而引起AA代谢紊乱和平衡紊乱。首先，尿AA总量明显增加，血清中芳香族氨基酸增加，支/芳比正常3～3.5下降为