发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
注意以下疾病鉴别：
1.脊髓压迫症 早期可出现神经根刺激症状，持续时间长，感觉障碍呈上升趋势。一般来说，从一侧开始，脊髓后索和侧索都累。Brown-Sequard综合征，后期横贯性损伤，括约肌功能障碍，无脑和视神经损伤。脑脊液蛋白升高，脊髓MRI造影有助于诊断。常见病因有髓内外肿瘤、颈椎骨关节病、颈椎管狭窄等。
2.多发性硬化 起病急，有明显缓解和复发交替的病史。首发症状多为视力丧失或复视。眼球震颤、小脑征、锥体束征、后索功能障碍、无对称周围神经损伤、脑脊液检查、诱发电位、头部CT和MRI都有助于诊断。
3.由周围神经病 中毒、炎症、营养缺乏、血管疾病等引起的周围神经病可能有四肢远端感觉障碍，类似于脊髓亚急性联合变性中的周围神经损伤。但一般没有后索或侧索，也没有维生素B12缺乏，结合病史，不难鉴别。
4.脊髓结核 脊髓后根及后索受累，变性萎缩。-罗瞳孔是典型的体征。梅毒血清学阳性结合患者有冶游史可鉴别。
