怎样诊断和治疗硬脑膜下血肿

       什么是硬脑膜下血肿？这是一种容易引起误诊的疾病，在疾病的早期阶段没有明显的临床表现。这种疾病的人群是儿童和老年人。由于儿童和老年人的免疫力和抵抗力相对较弱，硬脑膜下血肿对他们的危害将更大。如何正确诊断和治疗此类疾病，以下是详细介绍。

       检查

       1.急性硬脑膜下血肿

       CT：颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，有助于诊断。

       2.慢性硬脑膜下血肿

       CT检查：在颅骨内板下发现新月形、半月形或双凸镜形，有助于诊断；少数也可表现为高密度、等密度或混合密度，与血肿腔的凝血机制和病程有关，也可见脑萎缩、包膜增厚和钙化。

       诊断

       辅助检查应尽快进行，诊断应明确。过去，脑超声、脑电图、同位素脑扫描或脑血管造影等方法主要用于协助诊断。MRI更具优势，对CT血肿或积液在等密度有良好的图像识别。

       鉴别诊断

       1.慢性硬脑膜积液

       又称硬脑膜下水瘤，多与创伤有关，与慢性硬膜下血肿非常相似。鉴别主要依靠CT或MRI，否

       2.大脑半球占位病变

       除血肿外，还有脑肿瘤、脑脓肿、肉芽肿等占位病变，容易与慢性硬膜下血肿混淆。主要区别在于无头部创伤史和明显的局限性神经功能缺损体征。诊断也需要帮助CT、MRI或脑血管造影。

       3.正常颅压脑积水和脑萎缩

       这两种病变相似，类似于慢性硬膜下血肿。它们都有智力下降和/或精神障碍。但以上两种病变均无颅内压升高，具有脑室扩大、脑池扩大、脑实质性萎缩等特点。

       治疗

       急性硬脑膜下血肿，术后6小时内清除血肿，可降低病死率，提高功能恢复率。

       一旦慢性硬脑膜血肿出现颅内压升高症状，应进行手术治疗，首选方法是钻孔排水，疗效令人满意，如无其他并发症，预后较好。

       硬脑膜下血肿的临床表现有很多，下属疾病也有很多种，所以这不是一种可以简单治疗的疾病。为了防止我们患上这种疾病，我们必须提前做好预防工作，努力保持身体健康，定期体检。我也希望患有这种疾病的患者能积极接受治疗，并希望尽快恢复健康的生活。