1.一般表现为 儿童食欲不振、发育落后、体重减轻、消瘦、精神倦怠、哭闹、营养不良。严重的腹泻会导致脱水和电解质紊乱。

小儿脂肪吸收不良有哪些表现及如何诊断?

       2.腹泻 主要表现为脂肪腹泻,粪便量和数量增加,典型的粪便颜色浅、灰色、油、数量、气味,脂肪可漂浮在水面上。伴有腹胀、腹痛、精神倦怠和哭泣。

       3.腹胀 由于肠内储存不消化的食物引起的。同时,肠肌虚弱导致肠内积气。

       4.脂溶性维生素缺乏 脂溶性维生素缺乏,如维生素缺乏,如维生素缺乏A缺乏性眼病可表现为毕脱斑、角膜干燥等;维生素D缺乏佝偻病,手足抽搐;维生素E可引起近端肌肉萎缩;维生素K引起出血倾向、凝血酶原时间延长。可引起低蛋白血症、水肿,营养性贫血及肠病性肢皮炎等。

       5.其他 由于肠道吸收不良,常伴有低蛋白血症、水肿、营养贫血、肠病性肢皮炎、继发性微量元素缺乏等多种营养吸收障碍。

小儿脂肪吸收不良有哪些表现及如何诊断?

       依靠实验室检查确诊,根据临床表现特点。

       临床疑似脂肪腹泻时,应首先通过实验室检查确认是否为脂肪腹泻。定量测量粪便是唯一准确的方法,但操作复杂,难以收集粪便。苏丹可以先使用Ⅲ筛选染色镜检查和血清胡萝卜素测定方法。明确脂肪腹泻后,应进一步通过病史、体检和必要的实验室检查找出原因。N-苯甲酰-L酪氨酸-对氨基甲酸BT-PABA实验是诊断胰外分泌功能可靠简单的方法;苏丹粪便Ⅲ染色粪脂主要为中性脂肪,应考虑胰原脂肪腹泻;主要为脂肪酸,常提示小肠粘膜病变;右旋木糖吸收排泄试验结果,如血液或尿木糖显著减少,提示空肠粘膜损伤广泛,可间接推断脂肪吸收不良是由肠粘膜损伤引起的,与单纯胰腺分泌或胆盐缺乏无关。

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