结肠阿米巴容易与哪些疾病混淆？

       1.结肠血吸虫病 有血吸虫疫水接触史，发病缓慢，间歇性腹泻，肝脾肿大，血液中嗜酸性粒细胞明显增多。卵可在粪便或肠粘膜活检中找到，粪便孵化试验呈阳性，血清学检测可检测卵的特异性抗体。

       2.细菌性痢疾 在夏季和秋季更为常见，包括腹痛、腹泻和脓性血便。急性期患者多发热，外周血白细胞总数和嗜中性粒细胞增多，常出现在消化道症状前，粪便中粪便较少，呈鲜红色粘蛋白状，无异味。本病大便次数多于阿米巴肠病，急性后感觉较重，可出现毒血症状。镜子下有大量的脓细胞和红细胞，以及巨噬细胞。痢疾杆菌可在粪便培养中检测到。

       3.肠结核 大多数患者都有原发性结核病，下午有低热、盗汗、消瘦等结核病中毒症状。粪便多为黄色稀便，粘液少脓血，腹泻和便秘常交替出现，OT阳性试验。结肠镜和X线钡灌肠检查有助于诊断。

       4.结肠癌 患者通常年龄较大，癌症位于左半结肠患者通常会改变排便习惯，粪便变薄，含有血液，有进行性腹胀。癌症位于右半结肠的患者通常表现为进行性贫血、减肥、不规则发烧等，排便不良，粪便多为糊状，粪便潜血呈阳性，晚期可触及腹部肿块。钡灌肠和结肠镜检查有助于识别。

       5.溃疡性结肠炎 本病的临床表现与慢性阿米巴肠病相似，有时难以识别，但多次病原体检查、血清阿米巴特异性抗体检查、结肠镜检查或诊断治疗有助于识别和诊断。