发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
难治性心力衰竭是一种常见的心力衰竭症状,也是一种难以治疗的症状。事实上,经过长期的临床实践总结,我们得出了一套系统有效的治疗策略,每个患者都应该理解。那么,如何治疗难治性心力衰竭呢?
1.一般治疗原则
(1)寻找和纠正风湿活动、感染性心内膜炎、甲状腺电角质紊乱等潜正原则
(2)调整心力衰竭药物,如强效利尿剂、血管扩张药物、正性肌力药物联合应用等。
(3)积极治疗心脏外其他疾病
(4)血流过滤
(5)心脏移植5年存活率约60%。
2.ACC/AHA(2005)难治性终末期心力衰竭患者建议
(1)Ⅰ类
①液体潴留(证据:B)
②心脏移植可能适应症患者。(证据:B)③有利于将患者纳入专门从事难治性心力衰竭治疗的心力衰竭计划(证据:A)④所有建议治疗后仍有严重症状的,应与患者及其家属协商选择临终关怀(证据:B)⑤告知已安装可植入除颤器的患者可选择撤销除颤功能(证据:C)
(2)Ⅱa 经过严格选择,估计一年药物治疗死亡率大于50%或考虑永久性或终身左心室辅助治疗(证据:B)
(3)Ⅱb类
①肺动脉导管指导治疗有持续严重症状。(证据:C)
②二尖瓣修复或置换严重继发性二尖瓣反流患者(证据:C)
③持续静脉输注正性肌力药物以缓解症状(证据:C)
以上是一些难治性心力衰竭的治疗策略。有时候,只要能掌握一些好的治疗方法,就很容易取得好的治疗效果。希望这些能帮助你早日治愈难治性心力衰竭,早日康复。