发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
核心提示： 典型的伤寒自然病程4--5周，不典型伤寒病程不同，轻度1-2周可愈合，重症患者症状严重，并发症多，如不及时抢救，可在1-2周内死亡。
伤寒和副伤寒、长期发烧和高烧是人们最头疼的问题，往往影响人们的正常工作和生活.
伤寒症状的特点是什么？
典型的伤寒自然病程4--5周，不典型伤寒病程不同，轻度1-2周可愈合，重症患者症状严重，并发症多，如不及时抢救，可在1-2周内死亡。
一、典型伤寒
发病初期会出现低热、全身不适、头痛、咽痛、咳嗽、恶心、食欲不振等症状。体温呈梯形升高，一周左右升高39--40℃。
因为持续2-3周的39-40℃高烧，患者极度虚弱，表情冷漠，反应迟钝。感冒症状还可出现昏睡、精神障碍、腹痛、腹泻、便血、肝脾肿大、肝功能异常等症状。对于高烧患者来说，脉搏不是加速，而是缓慢。这种情况是伤寒患者的特征性表现，据统计30-40％患者有相对缓慢的脉搏。有些会出现在胸部和上腹部。2-5mm红玫瑰疹的大小和数量通常不到20个，2-4天后消退，但可以再发。
一般在发病第三周，如果体温下降，病情开始好转。第四周后，体温逐渐恢复正常，症状和体征消失，但全身恢复约需要一个月。
二、非典型伤寒
对于轻度伤寒，不仅病程短，一般1-感冒症状2周可治愈，症状较轻，无相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹等特征表现，多发生在预防疫苗接种者部分免疫人员和儿童；部分患者病情轻微，仍能坚持日常工作，往往因突然肠出血、肠穿孔发现伤寒；部分患者只有长期发烧，可持续数月，但无明显腹痛、腹泻、肝脾肿大、缓慢症状。
此种情况多发生于免疫功能较低的人;重症患者则急骤高热、寒战、脉快、血压下降、精神错乱、昏迷、全身出血等。如不及时抢救则可能出现生命危险。
三、儿童伤寒的特点
儿童年龄越小，发病越不典型，轻度患者越多，感冒症状一般发热不规律，呕吐和腹泻，但中毒症状轻，无相对缓脉，玫瑰皮疹罕见，脾脏不明显，病程短，易发生支气管炎和支气管肺炎，但肠出血和肠穿孔较少。
婴儿伤寒严重，多发病急、高烧、惊厥、腹胀、呕吐等，死亡率高。
四、老年伤寒特征
老年患者症状不典型，体温低，神经和心血管系统症状严重，易发生支气管炎和心功能不全，病情恢复缓慢，死亡率高。
五、复发再燃
复发是指该病的临床症状消失1-2周后再次出现，已转阴的血液培养呈阳性。再燃是指发病2-3周时，当体温逐渐下降且不正常时，体温会再次升高，并继续升高5-7天后正常。这里血液培养常阳性。
这两种情况的发生与身体抵抗力的下降有关。当抵抗力下降时，潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结坏死中心或巨噬细胞中的伤寒杆菌再次繁殖，再次侵入血液循环症状。
伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特点是持续高烧、全身中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少、相对缓脉皮肤玫瑰疹。可有肠出血、肠穿孔等并发症。儿童伤寒一般比成人轻，死亡率低，但临床症状往往不典型，容易误诊。
