发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法。90%症状显著改善,劳动力恢复。因此,目前提倡早期手术,即临床心包感染基本控制可以进行手术,心肌萎缩和纤维变性过晚,虽然手术成功,但由于心肌病变术后情况没有改善,甚至由于心肌变性不能适应心脏血流和心力衰竭的增加,此外,手术过晚也会增加患者手术的风险。内科治疗主要是为了减少患者的症状和术前准备。患者术前几周应休息,进入低盐饮食,贫血或低蛋白血症患者可少量输血或给人血白蛋白。腹水较多的人应适量放水,给予利尿剂,除非有快速的心房颤动,一般不给予洋地黄制剂。1~2青霉素应在结核病例术前几天开始使用。
(二)预后
缩窄性心包炎是一种慢性疾病,心包增厚和血流动力学障碍加重。它主要是由于衰竭、腹水和周围水肿或严重的心脏并发症而致残或死亡。如果能尽快进行彻底的心包剥离手术,大多数患者都能取得令人满意的效果。由于病程长,少数患者有明显的心肌萎缩和心源性肝硬化。