反流性食管炎会导致食欲不振和消瘦，因为它的吞咽疼痛和困难。患有疾病的人都知道治疗非常困难，尤其是这种会引起食欲不振的疾病。因为疾病会失去很多营养，如果此时不能吸收相应的营养，那么患者的身体功能就会大大降低，很容易感染细菌，并发其他疾病，使治疗更加困难。所以一旦发现反流性食管炎，就应该立即治疗。以下是患者的西医治疗方法。
治疗
内科治疗 目的是减少反流和胃分泌物的刺激和腐蚀。
一般来说，无主诉症状的滑动疝不需要治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、其他疾病和不愿手术的患者可进行内科治疗。肥胖患者应减肥，减少腹压和反流。避免举重、弯腰等动作，不要穿紧身衣。睡觉时抬起床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
制酸剂可用于中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。多潘立酮(吗丁啉)等胃动力药物可用于延长胃排空，H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可减少胃酸和蛋白酶的分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。
（1）一般治疗 饮食应少量多餐，不宜过饱；避免吸烟、葡萄酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；饭后避免平躺；卧床头20~30cm，裤带不宜束得太紧，以免腹压过高。
(二)促进食道和胃的排空
1.多巴胺拮抗剂 这些药物可以促进食道和办公室的排空，增加LES张力。这类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,均为10~？20mg，每天3~4次，睡觉前和饭前服用。如果前者剂量过大或长期服用，可导致锥体外神经症状，老年患者应谨慎使用；后者长期服用也会导致高催乳素血症、乳腺增生、泌乳和闭经。
2.、西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经释放乙酰胆碱，促进食道和胃的蠕动和排空，从而减少食道反流。20mg，每天3~4天，几乎没有不良反应。
3.拟胆碱能药物 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES张力促进食管收缩，加速食管内酸性食物的排空，每次都能改善症状25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌，长期谨慎服用。
(3)降低胃酸 ①酸性药物 可以中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也会增加LES张力。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g，每天3~4次。藻类酸泡沫剂(gariscon,alginate)它含有藻、藻酸钠和制酸剂，能漂浮在胃内容物表面，防止胃内容物反流。②组胺H2甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)均可选择，剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程为6~8周。这类药物能强烈抑制胃酸分泌，改善胃食管酸反流。如果上述症状不能改善，剂量可增加到2~3倍 。③质子泵抑制剂 这种药物可以阻断壁细胞H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)前者已广泛应用于临床20mg/d，后者30mg/d，可改善其症状。
（4）联合药物 促进食道、胃排空药物和制酸剂的联合应用，可促进食道炎的愈合。多巴胺拮抗剂或西沙必利和组胺也可以使用H2联合应用受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
这种疾病在改善后停止服药，因为它LES张力没有根本改善，所以约会80％病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗剂选择维持用药，或有症状及时用药，可取得良好疗效。
手术治疗 治疗目的：修复疝裂孔，抗反流，纠正食管狭窄。
手术适应证：①食管旁裂孔疝；②裂孔疝合并反流性食管炎，经内科治疗症状复发无效；③反流性食管炎有严重的并发症，如反复呼吸道炎症、食物溃疡、出血和疤痕狭窄；④有压迫或梗阻症状的大型裂孔疝。
食管旁裂孔疝可修复疝，同时进行抗反流手术，避免术后反流。解除食管狭窄的治疗应先进行扩张治疗，无效者必须进行手术治疗。
抗反流手术：目的是重建闭合机制。最有效的方法是恢复食道远端腹部，在食道胃之间形成瓣膜组织，使反流减少到正常水平，可以打嗝，以避免胃扩张，可以通过腹部或胸部手术，手术方法Nissen胃底折叠术，Belsey Mark Ⅳ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。
Nissen胃底折叠是将胃底折叠成单向活瓣，防止反流。Belsey Mark Ⅳ为了恢复食管胃的锐角和食管下端的高压区胃的锐角和食管下端的高压区。Hill手术是折叠食管的下端，同时固定修复部位和膈膜的中弓韧带，以保持腹部食管的长度，增加食管下括约肌段的腔内压力，恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄，导致食管短缩的患者选择更多Collis-Belsey手术是将食管胃角向下切开，重新缝合的食管胃角。
一些想减肥的女孩可能知道，患有反流性食管炎会使人减肥。他们都想患上这种疾病，所以很容易减肥。然而，由这种疾病引起的减肥是不健康的。它看起来很憔悴，没有女孩想象的那么美丽。更重要的是，疾病不是一个笑话。每个人都希望自己健康无痛！不仅因为疾病需要花很多钱，更重要的是，疾病会损害人们的身心。
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