小肠血管瘤应该做哪些检查？

       1.血常规检查 长期慢性出血者可有小细胞低色素性贫血。

       2.大便隐血试验 阳性。

       1.选择性肠系膜上动脉造影 选择性肠系膜上动脉造影检查是定位和定性的最佳诊断方法，采用改进Seldinger通过股动脉股动脉Cordis导管送入肠系膜动脉支，血管造影显示造影剂团块溢出，小血管迂曲“血管池”，血管紊乱等。

       2.99mTc显像 像 出血速度≥0.05～0.1ml/min当时，该技术可以测量放射性核素从血管逃逸到肠腔。小肠肿瘤出血检出率高，但定位率低。原因可能是病变部位出血逃逸到肠腔后，标记的红细胞随肠蠕动或肠位移动，显像部位远离病变部位。如果采用动态观察，可以提高定位诊断率。

       3.纤维内镜检查 较长的纤维十二指肠镜可达到空肠上段，经口插入的小肠镜一般长约2～3m，由于小肠的弯曲和活动，传统的方法不容易顺利通过，因此需要使用引线拉法。手术麻烦、耗时、患者疼痛，检查人员需要较高的检查技能，因此在国内应用不广泛，但在国外应用较多。在镜子下，可以看到肠腔内突出的小息肉肿块，呈红色或紫色，分布有限或弥漫性，或只有深红色或紫色斑点。

       4.X线检查 X线对局限息肉血管瘤有一定价值。小肠气钡双重优于造影和小肠分段造影。有经验的放射科医生可以检测到80％病变。具体表现为边缘光滑或分叶息肉样病变，形状和大小可变，偶尔腹部X在线检查中可以发现大部分移动钙化点，表示血管内血栓形成有钙化(图1)。

       5.剖腹检查 病灶出血危险，不允许进一步检查时，应及时剖腹检查，仔细检查肠道和系膜，切开肠壁检查可疑部位。