发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
说到肿瘤,我们会非常害怕。我们非常害怕我们会患上这些疾病。这些疾病会对我们产生严重影响,所以人们会非常想知道疾病的治疗方法。脑干肿瘤的西医治疗方法是什么?让我们详细介绍一下。
1.一般治疗
加强支持和对症治疗,控制感染,保持营养和水电解质的平衡。鼻饲、气管切开、人工辅助呼吸等应用于有延髓性延髓麻痹、吞咽困难和呼吸衰竭的患者。颅内压升高的患者应使用脱水剂和皮质类固醇来改善神经症状。
2.手术治疗
脑干肿瘤过去被认为是手术的禁区,因为脑干有许多神经核团、传导束和网状结构集中在很小的范围内。脑干肿瘤多为渗透性生长的胶质细胞瘤,手术难度大,容易造成脑干重要结构损伤、手术残疾、手术死亡率高、预后差。近年来,随着显微神经外科技术的快速发展,脑干肿瘤的手术效果明显提高。虽然脑干肿瘤手术风险仍然很大,但应积极切除局限性、结节状或囊性变化和分化良好的肿瘤,预后较好。对于良性脑干肿瘤,全切除术可以达到根治效果。
这类肿瘤的手术目的是:
①肿瘤性质明确;
②建立脑脊液循环;
③良性肿瘤应争取全切除或次全切除,如星形细胞瘤Ⅰ等级、血管网状细胞瘤或结核球(肿瘤)等。,可以预计完全切除和治愈;
④恶性肿瘤也应力争全切除,或行次全切除,部分切除,以达到充分的内减压效果;
⑤术后胶质细胞瘤辅以放疗和化疗,可延长患者的生存期。
脑干肿瘤手术应选择最接近肿瘤体的方式。中脑和脑桥腹侧肿瘤可通过颞下或颞下翼进入;中脑背侧肿瘤通过枕下小脑幕进入;脑桥和延髓背侧肿瘤通过颅后窝进入;脑干侧肿瘤通过幕上幕下联合进入。
由于脑干是呼吸和循环的生命中心,肿瘤切除必须温和,显微外科技术应用于肿瘤切除。脑干听觉诱发电位监测应用于术中,以密切观察脑干功能是否损伤和损伤程度,并根据波形变化判断其预后。如果术中发现呼吸和心跳异常,可暂时中断手术,恢复正常后再进行。如果脑室扩大,颅内压增加是可行的-腹腔分流术。
3.放射治疗
长期以来,放疗被认为是治疗脑干肿瘤的主要手段。放疗可根据临床和影像学检查确诊。70%~90%接受第一个疗程放疗后,患者的症状和体征有所改善。一般放射量为50~55Gy(5000~5500rad),疗程5~6周;高于6Gy易引起脑放射性损伤。可单独进行放疗,也可配合术后治疗。
4.化学药物治疗
尼莫司汀汀常用药物(ACNU)、卡莫司汀(BCNU)、环卫亚硝脲(CCNU)等,根据病人的病情、年龄和体重合理用药。
这里介绍一下脑干肿瘤的西医治疗方法。在任何情况下,我们都不能忽视疾病对我们的影响。只有了解周围的疾病,才能过上更健康的生活。在此,我们提醒您,如果您有任何问题,请直接咨询我们的专家。