亚临床甲状腺功能减退症应该如何预防？

       1.建议在老年人（美国临床内分泌协会）或35岁以上人群中筛查亚临床甲状腺功能减退患者（美国甲状腺协会）；特别是孕妇、不孕症和排卵功能异常；以及甲状腺疾病家族史或个人史、症状或体检提示甲状腺结节或甲状腺功能减退、1型糖尿病或自身免疫功能障碍。

       2.建议 建议绝大多数亚临床甲减患者使用左甲状腺素钠(L-T4)替代疗法，尤其是抗甲状腺本身的抗体阳性(尤其是TPO-A阳性患者)；有甲状腺功能减退的症状；有心血管疾病的危险因素；甲状腺肿大；孕妇及不孕症及排卵异常。

       3.随访建议 对TSH有心血管疾病的老年人略有升高；那些TSH≤10.0 mU/L的患者;TPO-A阴性患者应密切随访，无需药物替代。