发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
HCM的鉴别诊断，老年应重点除外高血压病和冠心病。高血压性心脏病有长期高血压病史，除心脏外可有其他脏器受损的表现，超声检查主要为左室壁增厚，室间隔与左室后壁厚度比值小于1.3等等是识别点。老年性退行性心瓣膜病患者主动脉瓣或瓣下狭窄，或二尖瓣脱垂征，可根据收缩期杂音位置在胸骨右边2～4肋骨之间，不受心肌收缩力或前后负荷变化的影响，以及无心肌不对称肥厚。老年冠心病患者常有典型的心绞痛发作，心肌梗死的临床演变过程具有特点，伴有乳头肌功能不全或胸骨左边收缩杂音，但心电图可能有缺血性ST-T变化，部位异常Q波。
