1、预后

脑脓肿应该如何预防?

       脑脓肿术后复发的因素很多:

       1.手术治疗不完全有脓腔残留。

       2.未发现的小脓肿逐渐扩大,形成明显的脓肿。

       3.原发病灶处理不彻底,感染侵入颅内,引起新病灶,形成脓肿。因此,应彻底处理原发病灶。

       4.术中脓液渗出污染伤口,形成脓肿。虽然术中被氧化氢和抗生素液冲洗,但不能完全去除一些细菌,尤其是耐药的金黄色葡萄球菌。

       5.无论是手术还是穿刺引流,都要尽量避免污染伤口。对于现有污染者,应及时进行细菌培养和药物敏感性试验,并进行涂片染色检查,以便及时选择有效的药物治疗,连续使用不少于2~4周。

脑脓肿应该如何预防?

       据早期统计,开颅脓肿切除复发高于脓肿穿刺,先穿刺后开颅复发罕见,可能与穿刺后抗生素充分治疗有关,开颅复发,可能与术前抗生素系统应用,部分脑疝手术,虽然病变清除,感染因素仍存在。

       2.影响疗效和预后的因素有:①晚期是否及时,晚期患者常因脑干受压或脓肿破裂而死亡;②致病菌的毒力,特别是厌氧链球菌引起的脑脓肿发病率和死亡率均较高,可能与其破坏脑组织的毒力有关;③心源性、肺源性和多发性脑脓肿预后差;④婴幼儿患者的预后比成人差

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