发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
甲状腺结核病的临床表现缺乏特异性，既往无结核病史，在病理诊断前不易诊断。临床上需要鉴别的甲状腺疾病有:
1.亚急性甲状腺炎 这种疾病在女性中很常见，是由病毒感染引起的甲状腺滤泡破裂、胶质溢出和较长的病程引起的。核素扫描可显示冷结节，难以识别甲状腺结核病。甲状腺素或左甲状腺素可以缓解症状，并有自愈的倾向。
2.慢性甲状腺炎 主要为淋巴性甲状腺炎和侵袭性纤维性甲状腺炎，特别是后者可表现为硬甲状腺结节，不易与增生性甲状腺结核鉴别。
3.甲状腺癌或甲状腺癌 甲状腺癌转移到颈部淋巴结并被误诊为淋巴结核并不少见。相反，颈部淋巴结核与甲状腺癌同时发生，部分甲状腺结核与颈部淋巴结核结合，被误诊为癌症，Rankin在分析21例误诊性甲状腺结核病时，发现12例误诊为毒性弥漫性甲状腺，4例误诊为甲状腺瘤，4例误诊为慢性甲状腺炎，1例误诊为甲状腺囊肿和出血。手术前误诊了6例甲状腺结核病，包括4例甲状腺瘤、1例甲状腺癌和1例急性化脓性甲状腺炎。
