老年得了败血症该如何治疗呢？

       一般来说，抵抗力弱的人容易得败血症。随着年龄的增长，身体衰老，抵抗力不好。因此，老年人也容易得败血症。这种疾病也使许多老年朋友无法享受他们的晚年。那么，如果老年人患有败血症，如何治疗呢？

       1.基础治疗和对症治疗

       败血症患者体质差，症状重，需要持续一段时间。因此，在应用特殊抗菌治疗的同时，还应注意补充各种维生素、能量合剂，甚至少量血白蛋白（白蛋白）、血浆或新鲜全血，以补充身体消耗、能量供应、营养和器官功能，及时纠正水和电解质紊乱，保持酸碱平衡，保持内部环境稳定。当出现严重的毒血症，如休克和中毒性心肌炎时，可使用升压药、强心药和（或）短程肾上腺皮质激素。高烧、严重头痛和易怒的人可使用退热剂和镇静剂。加强护理，注意预防继发性口腔炎、肺炎、泌尿系统感染和褥疮。

       2.抗菌治疗

       (1)抗菌药物应用原则①及时使用 针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键，结合临床表现和早期治疗反应进行调整。②病情危重者应选择两种抗菌药物联合使用(三联或四联不必要)。③致病菌应该被杀死，而不是暂时的抑制，所以抗菌药物的使用应该足够，一开始剂量应该太大，静脉点滴，疗效长，一般超过3周，或在体温正常，症状消失后，然后继续服药几天。对于迁移性病变，除局部治疗外，全身药物也应适当延长。

       (2)抗菌药物选择 ①葡萄球菌败血症β-内酰胺酶菌株已达90％左右，所以青霉素G疗效差，第一代和第三代头孢菌素不同程度抑制β-内酰胺酶的作用可以达到其敏感菌株90％，因此，阿米卡星和庆大霉素也可以联合使用头孢噻命、头孢唑林、头孢噻啶、头孢哌酮/舒巴坦等，是耐甲氧西林金葡萄菌的首选。②革兰阴性杆菌败血症氯霉素和氨萘西林。现在耐药性很普遍。第三代头孢菌素对这些细菌有很强的抗菌活性，其敏感性一般大于90％，第二代头孢菌素对大肠杆菌和肺炎杆菌也有抗菌活性。因此，这种败血症可以从第二代和第三代头孢菌素中选择，可以与庆大霉素或阿米卡星或沙拉西林联合使用。头孢克啶在绿脓杆菌败血症中的应用是无效的，最好使用头孢沙酮、头孢沙酮/舒巴坦。或者将药物与氨基糖苷类抗生素混合使用，疗效良好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物适用于绿脓杆菌G-杆菌具有较强的抗菌活性，而且受外界影响小，与其他抗菌药物没有交叉耐药性，副作用轻，临床上经常选择。③厌氧菌败血症 常呈复数菌混合感染，选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。④当真菌和细菌感染同时存在时，应考虑选药。

       3.其他治疗

       (1)抗内毒素单抗应酌情选择拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物，IL-1受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。

       (2)局部治疗 成熟后应及时切开引流原发性或迁徙性化脓性病变。引流后局部注射化脓性心包炎、关节炎、脓胸、肝脓肿等抗生素。对于有梗阻的胆道和泌尿道感染，应考虑手术缓解梗阻。

       (3)治疗基础疾病 治疗基础疾病不容忽视。

       老年朋友平时要多做运动，增强抵抗力，这对预防败血症非常重要。如果发现突然开始发烧、恶心、呕吐或关节肿胀，一定要及时去医院检查，一经确诊就立即住院，以免危害健康。