门脉高压多见于中年男性,病情发展缓慢。症状和体征因病因不同而不同。临床表现为脾肿、脾功能亢进,进而出现食管胃底静脉曲张呕血、黑便、腹水等症状和体征,但主要是脾肿、脾功能亢进、呕血、腹水。

       (一)脾肿:脾肿多伴有贫血、血细胞、血小板减少等脾功能亢进症状。一般来说,脾脏越大,脾功能亢进越明显。

       (2)上消化道出血:当门静脉压力升高时,胃底静脉和食管下静脉曲张。因此,食管下静脉曲张是门静脉高压的重要表现。通常是由溃疡和创伤引起的破裂和出血。由于肝功能损伤引起的凝血功能障碍,出血不易停止。临床表现为呕吐血、沥青样便等上消化道出血症状。

       (3)腹水:晚期肝内门脉高压,腹水是肝功能补偿不全的表现。在腹水患者中,腹壁浅静脉曲张明显,有时伴有黄疸。

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