更年期综合征的主要表现
更年期综合症有哪些表现?        绝经早期主要表现为血管舒缩综合征;晚期(>5年)各器官系统相继出现衰老性疾病。
       一、雌激素缺乏相关症状
       (1)血管舒缩综合征:绝经后1~5年间发生率75~85%。<25岁行双卵巢切除术后,1~6周的发生率76%。
       血管舒缩综合征是指由雌素缺乏和植物神经功能障碍引起的阵发性发作的热、红、自汗和心悸。
       潮红发生机制:
       ①下丘脑视前区GnRH调节相邻体温的神经元(Thermoregulatory?neurons)有直接突触和神经连接,因此GnRH神经元功能的变化会影响后者;
       ②绝经后雌素缺乏,反馈导致去甲肾上腺素活性增强,刺激GnRH释放活性经神经连接引起散热功能(heateoss?mechanism)活跃。潮红发作和GnRH与去甲肾上腺素活性波动有关;
       ③中枢神经系统和下丘脑多巴胺β-可降低内啡肽的活性。
       (二)各器官系统衰老性疾病
       1.性征退化和性器官萎缩:外阴干燥、阴毛脱落、白色损伤、外阴瘙痒、继发感染、性功能下降、膀胱、直肠肿胀、子宫脱垂等。有些妇女有多毛、脂溢、痤疮等男性症状。
       2.乳房萎缩下垂,乳头乳晕色素下降:乳房强度减弱,组织软塌陷。
       3.皮肤黏膜:干燥、多皱、脱发、色素沉着、老年斑、易发皮肤病。口干,咽峡炎,声音嘶哑。
       4.心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病的发病率随绝经后年龄增加。≤55女性冠心病的发病率低于同龄男性5~8倍。          


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