发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
对于刚出生的新生儿来说,由于消化系统发育不成熟,很多新生儿一旦吃的多了或是吃的凉了,都会出现呕吐,这对于新生儿的正常发育是有不良影响的,要是新生儿的呕吐严重的话,就需要及时就医进行检查,下面介绍一下新生儿呕吐应该做哪些检查呢?
【实验室检查】
1.当血象 呕吐引起吸入性肺炎并延迟时,可能会出现感染性血象,如败血症、呼吸道感染、泌尿系统感染等。
2. 可了解儿童是否有酸中毒、电解质紊乱、血钠、钾、氯、肝功能等,可结合具体情况选择。
3.尿、便常规 应做尿、便常规、大便潜血试验等。
4.脑脊液检查 中枢神经系统感染或颅内出血。
5.内分泌和遗传代谢检查 如除消化道、中枢神经系统等疾病,儿童仍频繁呕吐,应进一步做内分泌、代谢检查,部分先天性代谢疾病因代谢紊乱呕吐,如氨基酸代谢疾病(高氨血症、苯丙酮尿症、甘氨酸血症)、糖代谢疾病(半乳糖血症、枫糖尿病)、肾上腺皮质增生等,应进行血氨、血糖等相应的实验室检查。
【辅助检查】
1.X线检查
①腹部透视和摄像头 腹部透视和摄像头是新生儿呕吐时最常用的诊断方法。为了更好地观察胀气的肠曲和液位,应采用立位透视和摄像头,或侧水平投影。
②钡餐或钡灌肠检查 可观察食道、胃和肠道的形状和功能,对消化道疾病道德腐败的诊断具有重要价值,疑似胃肠道完全梗阻或穿孔新生儿,禁止钡造影,疑似食管锁或食管气管瘘可使用水溶性碘造影,造影后及时吸出造影剂。
③超声检查 超声检查对腹水的探查,腹部肿物部位和性质的诊断,腹腔内游离气体的存在等,都具有很高的敏感性和特异性,对胆总管囊肿,肾上腺皮质增生症,新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的诊断方面都优于X线路检查,目前,肥大性幽门狭窄的超声检查已基本取代钡餐检查,超声检查不仅可以观察胃肠道的一些变化,还可以直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统及其对消化道的影响,对呕吐原因的诊断有很大的帮助。
④胃镜 新生儿常需全身麻醉,临床应用较少。胃镜检查可直接观察粘膜充血、出血、水肿、溃疡、疤痕、肿瘤和先天畸形,对某些食道和胃病具有诊断意义。
2.B超 因病因不同而异,可进行腹部超声检查、颅内出血或其他占位病变。B超。
3.脑CT 颅内压增加表现时,应作为脑CT对脑水肿、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等中枢神经系统病变引起的呕吐进行检查。
4.鼻胃管检查 是检查上消化道畸形的一种简单有效的方法。当母亲羊水过多或婴儿出生后短时间内出现口吐蟹样泡沫时,应在产房内下鼻胃管进行检查。正常情况下,鼻胃管可以顺利进入胃,抽出少量液体,如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔返回,提示食道闭锁。
简而言之,通过以上介绍,如果新生儿呕吐,需要做这么多检查,这么多检查坐下来对新生儿身体是一种折磨,建议新生儿父母必须做好新生儿护理,适当控制新生儿饮食,吃饱不吃支持。