发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(1) 新生儿肺透明膜疾病
(二) 新生儿湿肺
多见于足月剖宫产，有宫内窘迫史。呼吸急促和发绀常发生在出生后6小时内，但儿童一般情况良好，症状在2天内消失。两个肺都能闻到中大湿罗音，呼吸音低，肺部X线条显示肺纹理增厚，有小颗粒或结节阴影，胸膜或胸部有积液。肺气肿也经常发生，但肺病变恢复得更好，通常是3～4天内消失。
(3) 新生儿吸入综合征
(4) 新生儿食道闭锁
新生儿食管闭锁最近多用Gross五型分类：
1 型:食道闭锁上下段为两个盲端。
2型:食道上端与气管相连，下端为目端。
3型：食管上段为盲端，下段起始部与气管相通。
4型:食管上下两段与气管相连。
5型:无食管闭锁，但瘘管与气管相连。由此可见，食管闭锁被清除I此外，其他类型的食管和气管都有交通瘘。
当婴儿出生时，口腔分泌物增加，进食后咳嗽、发绀、窒息时，通过鼻子或口腔将软导管插入食道。如果导管自动返回，应怀疑该疾病，但明确诊断必须使用碘油作为食
(5) 新生儿鼻后孔闭锁
出生后，有严重的吸气困难和发绀，当你张开嘴或哭泣时，发绀会减少或消失。闭嘴和吸奶时有呼吸困难。由于喂养困难，患者体重不增加或营养严重不良。根据上述表现，如果怀疑该病，可以用舌板按压舌根，即可缓解儿童呼吸困难。或者在保持孩子张开嘴的情况下，用细导管插入前鼻孔，观察是否可以进入咽部，或者用听诊器对准新生儿的左右鼻孔，听是否有空气冲出，或者用棉花丝放在鼻前孔，观察是否摆动，以判断鼻孔是否通风。也可以注入少量龙胆紫或美兰自前鼻孔，观察是否能流入咽部。必要时，将碘油滴入鼻腔X线检查。
(6) 新生儿颌下裂、腭裂畸形
婴儿出生时下颌小，有时伴有裂腭，舌咽下垂，导致吸气困难。特别是仰卧位呼吸困难明显。呼吸时，头部向后倾斜，肋骨凹陷，呼吸伴有哮喘和阵发性紫色。然后就会出现临部畸形和消瘦。有时儿童也会伴有其他畸形。如先天性心脏病、马蹄足、并指（脚趾）、白内障或智力迟钝。
(7) 新生儿膈疝
出生后出现呼吸困难、持续性和阵发性发绀，伴有顽固性呕吐。体检时胸部左侧呼吸减弱，敲诊左侧出现鼓声或浊音，听诊呼吸音低或消失。有时你可以听到肠鸣声。心脏浑浊的音界和尖锐的搏动移动到右侧。它是一个船形的腹部，X线胸腹透视或照片即可诊断。
(八) 先天性喉鳍
出生后，哭声微弱，声音嘶哑或失声。吸气伴有喉咙和胸部软组织内陷。有时吸气和呼气都很困难，诊断依靠喉镜检查，可以直接看到喉鳍。
(九) 先天性心脏病。
(十)B族溶血性链球菌(GBS)肺炎 可见于早产儿、近足月和足月新生儿。母亲在妊娠后期有感染和羊膜早破史，其临床发病特征与早产儿相同RDS，细菌可以培养阳性。X线性检查表现为肺叶或节段炎症特征和肺泡萎缩，临床上有感染迹象，病程1～2周。联合广谱抗生素在出生后最初3天使用，如氨萘西林加庆大霉素，然后应用7～10天氨萘西林或青霉素，剂量应参照最小抑菌浓度，避免因剂量低而失效。
(十一)遗传SP-B又称缺乏症 “先天性肺表面活性物质蛋白缺乏”，1993年在美国发现，世界上有100多名儿童被分子生物技术诊断出来。原因是监管SP-B合成的DNA序列碱基突变。临床表现为足月出生的儿童进行性呼吸困难，经任何治疗干预无效。有家庭发病的倾向。肺病理表现与早产儿相似RDS，肺活检发现SP-B蛋白和SP-B mRNA缺乏，可以陪伴SP-C肺组织病理与肺泡蛋白沉积症相似。外源性肺表面活性物质的治疗只能暂时缓解症状，儿童多依赖肺移植，否则多在1岁内死亡。
