发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.临床表现 休克的临床表现因原因不同而有一定的重叠性和共性。
(1)早期休克:呼吸和心率加快,与体温升高不平行;反应不良,轻度易怒;四肢和全身皮肤温暖,血压正常或略低。可能有全身性炎症反应,如发烧、白细胞增加、中性粒细胞比例增加和中毒颗粒。
(2)休克中晚期:面色苍白、四肢寒冷、脉搏虚弱、尿量减少、呼吸急促、唇周发绀、易怒、意识障碍、动脉血氧分压降低、血氧饱和度降低、代谢性酸中毒等严重缺氧和循环衰竭。
体温:体表温度是监测外周灌注的简单有效指标。全身皮肤温度低,表明休克处于严重状态。研究数据显示,预后脚趾温差大于外部温差4℃以上,脚趾温度与外部温差在1~2℃一、预后危险。
血压:血压是休克监测的重要指标,特别是脉压差对估计心脏输出非常有价值。脉压差的降低表明心室射血功能下降,周围阻力增加。当脉压差时