小肠脂肪瘤应该做哪些检查？

       1.血常规检查 肿瘤反复出血时，可出现小细胞性贫血。

       2.大便潜血试验 可呈阳性。

       3.组织病理学检查 肉眼呈鲜黄色、圆形、包膜、凸粘膜表面，直径大多在几厘米以内，呈息肉状，无蒂或蒂，切片呈叶状，黄色，有油腻光泽。镜子显示，肿瘤由分化成熟的脂肪细胞组成，结缔组织间质分布不规则。

       1.气钡双重造影 消化道气钡双重造影可见肠腔内圆形或卵圆形肿块，分为叶状或光滑，境界清晰，透光率高。其形状可因局部压力或深度溃疡而变化。并可提示肠梗阻、肠套叠等标志(图3)。

       2.内镜检查 常表现为有蒂或无蒂粘膜下隆起性病变，表面光滑或浅表溃疡。由于小肠脂肪瘤是粘膜下病变，内镜活检常为阴性。

       3.B由于 正常小肠声像图通常是气体、粘液和液体的混合性能，因为不同节段肠管中含有的内容物不同。填充状态的肠壁厚度约为3.0mm，一般不大于5.0mm。疑似肠壁增厚或发现肿块的人需要喝水500ml继续左右检查，每隔一次10～15min重复一次。小肠脂肪瘤可以存在B超下呈现三种声像图特征：腔内肿块型、壁内型和腔外肿块型。

       4.CT可判断肿瘤部位、大小等。CT图像特征:肿瘤呈均质脂肪密度影，边界清晰，注射造影后图像不增强(图4)。肠套叠时呈不均质软组织块，呈靶形或腊肠形。

       5.MRI 信号特征的检查是T1加权图像脂肪成分为高信号，T2随着回波时间的延长，加权图像也是高信号，信号强度逐渐下降。

       6.选择性肠系膜动脉造影 有助于澄清病变部位和病变性质，特别是在活动性出血期。每分钟只需要0.5ml出血量呈阳性结果。

       7.剖腹检查 对于疑似肠道肿瘤或触诊肿块，但各种检查未发现病变的患者，剖腹检查可以明确诊断，去除病变。