胆源性慢性胰腺炎的表现和诊断方法是什么？
本病可由急性胰腺炎或反复急性发作引起。在急性发作期间，其临床表现与急性胰腺炎基本相同。慢性病例的主要表现与症状的严重程度有很大差异。
1.症状
（1）腹痛：是本病最常见的症状，每天开始1~2次，后发作逐渐频繁，最终呈持续性疼痛。疼痛位于上腹剑突下，略左，部位深，辐射到背部，饮酒和多脂肪食物可诱发和加重，常在半夜醒来，俯坐腹痛可减轻，一般止痛药无效。
(2)消化不良:胰腺纤维化后，外分泌不足，加上原有胆道疾病，一般表现为食欲不振、饱胀、厌食油腻、恶心、脂肪腹泻、减肥。
（3）糖尿病表现：当胰腺内分泌功能受损时，可表现为多饮酒、减肥，一般进行性加重，对胰岛素敏感，对其他降糖药物不敏感。
2. 本病常缺乏特异性体征，急性发作期可出现腹膜刺激征、肠梗阻征等。间歇期只有上腹部轻微压痛，瘦弱的患者有时会增加硬胰腺。当形成假胰腺囊肿时，上腹部可以触及一个不明确的肿块。如果伴有胆石症、胆道感染、肝硬化、墨菲征、胆囊增大、肝脾肿大、腹水等，黄疸可发生在急性发作期。胰头纤维化、缩窄性乳头炎、胆总管结石、阻塞性黄疸。
该病的临床表现复杂多样，有明确反复急性发作史的患者并不难诊断。但对于临床表现不典型的患者，应根据病史、临床症状、体征和辅助检查进行综合分析，才能做出正确的诊断。
