了解疾病的症状不仅是了解疾病的另一种方式,也是了解疾病的好方法。同样,儿童醛固酮过多也有其独特的症状。那么,疾病会引起哪些不良症状呢?详情请参阅下面的介绍。

小儿醛固酮过多症会出现哪些症状呢

       症状

       (1)产生醛固酮的腺瘤(aldosterone-producing adenoma,APA):癌肿一般>3cm,因此,定位诊断多为阳性,但仍可分泌其他激素,临床表现严重复杂,低钾、碱中毒等生化紊乱明显,易发生早期转移;腺瘤多为单发,直径一般<2cm,因此,一般定位检查往往是阴性的,具有典型的临床和实验室表现。<2cm,故一般定位检查常为阴性,多具有典型的临床和实验室表现。

       (2)特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism):生化紊乱较APA及PAH为轻,肾素及AT-Ⅱ抑制活动不明显。有人认为活动不明显。IHA可能是低肾素原发性高血压变异,因为手术治疗不能使IHA即使双侧肾上腺完全切除术也不能消除高血压,但仍需继续使用降压药物进行控制。其他人则认为,IHA肾上腺皮质的发生可能是正常或低浓度的肾上腺皮质AT-Ⅱ出现异常反应,导致皮质增生酮分泌过多。

       (3)高血压

       病程中最早的症状是高血压。一些患者在早期发现高血压后可能被诊断为原发性高血压。在治疗过程中服用利尿剂会诱发低钾肌麻痹;或者用低盐饮食改善低钾血症,长时间不出现症状。高血压多为中度,长期血压升高后会导致左心肥大和心力衰竭。眼底有小动脉痉挛,偶尔有小出血,高血压视网膜病患者很少见。这可能与肾素有关-抑制血管紧张素有关。

       高血压是由于醛固酮分泌增加、血钠潴留、高钠和低钾增强血管壁对升压物质的敏感性,促进血压升高。随着病程的发展,血压逐渐升高,然后逐渐出现疲劳、头晕和异常感觉。

       由于肾小管排钾增多,低血钾伴碱中毒 血钾减少。

       对低血钾、高血压、碱中毒、夜尿增多、多饮多尿、尿钾增多,应疑为原醛,需进一步检查。

       (4)原发性肾上腺增生(primary adrenal hyperplasia,PAH):双侧肾上腺弥漫性增生,具有典型的临床表现和生化异常,其发病机制被认为与ACTH无关。

       (5)糖皮质激素可抑制醛固酮增多症:常染色体显性遗传性疾病。位置和位置AT-Ⅱ刺激没有明显的分泌增加反应,有时反应下降,但对ACTH地塞米松抑制试验和治疗明显超过正常人,可降低醛固酮分泌,降低血压,恢复血钾正常。

       诊断

       血中肾素和血管紧张素值低是诊断标准中最重要的,醛固酮值高,血中皮质醇正常或尿中皮质醇正常17-KS、17-OHCS正常。高血压并发周期性瘫痪和手足抽搐,或血清钾3mmol/L以下是尿钾排放20mmol/d以上,应疑为本病。

       1.限制盐试验(limiting salt test) 正常人肾素活性增加,醛固酮分泌增加。

       诊断方法:每日食盐限制:2g以下,共5~7天,测定限制食盐前后早晨安静时的血浆肾素及醛固酮含量。原发性醛固酮增多症者无明显变化。

       2.呋塞米、直立位刺激试验 当原发性醛固酮增多时,两个值一般没有变化,但有时由于应激性,醛固酮值上升ACTH增加,刺激醛固酮分泌。

       诊断方法:早晨空腹卧床静脉注射呋塞米1mg/kg,以后保持2 h直立位,测量注射呋塞米前后血浆肾素活性和醛固酮。

       3.DOCA刺激试验(DOCA stimulating test) 健康人用DOCA(醋酸脱氧皮质酮)钠潴留后,循环血浆量增加,肾素和醛固酮的分泌比试验前减少50%下面。也可用9α-取代 氟氢可的松口服DOCA。但原发性和特发性醛固酮增多症血浆肾素无变化,醛固酮有轻微升高的倾向。

       4.ACTH刺激试验(ACTH stimulating test)原发性醛固酮增多症显著增加,用地塞米松抑制内源性ACTH,对外源性ACTH刺激显著增加醛固酮,特发性醛固酮增多比原发性醛固酮增多更明显。正常人使用ACTH 6h血浆醛固酮含量是刺激前的两倍多。

小儿醛固酮过多症会出现哪些症状呢

       根据特殊的临床症状,诊断并不难。

       这种疾病主要侵犯儿童,因此父母需要了解这种疾病。以上是其临床症状。我希望以上理解能给你一个新的认识,知道如何远离这些致病因素,并采取预防措施。

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