男生殖系结核治疗前的注意事项

       男性生殖系结核病的治疗必须包括全身治疗和男性生殖系治疗。全身治疗与一般结核病相同。男性生殖治疗包括药物治疗和手术治疗：

       （1）药物治疗 男性生殖系结核抗结核药物治疗效果良好。前列腺和精囊结核病可以用药物保守治疗。药物治疗方法与肾结核病相同，主要采用异烟肼、链霉素、利福平等两种或三种药物。治疗过程的一般经验为6~12个月。

       （2）手术治疗 男性生殖系结核的手术治疗主要解决生殖系附睾结核的问题。附睾结核的解决方案有助于生殖系其他部位结核（精囊、前列腺）的愈合。术后附睾病变与肾结核相同，术前后也需要抗结核药物。

       附睾切除适应证：

       1.一侧附睾结核。

       2.形成一侧附睾冷脓。

       三、形成双侧附睾冷脓。

       4.形成一侧附睾阴囊慢性窦道。

       5．双侧附睾阴囊慢性窦道形成。

       附睾切除术时，输精管的切口应尽可能高，并移植到皮肤下，以避免收缩，防止阴囊内残留输精管结核病变形成结核性脓疱。切除附睾时，应尽可能保留睾丸。如果睾丸有病变，则应将病变部位的睾丸切除在一起，以保留睾丸部位的功能；如果病变涉及大部分睾丸，睾丸不能保留，睾丸可以一起切除。

       对侧输精管在附睾切除过程中的治疗意见不一致。术前精液常规检查无精子的，应结扎对侧输精管。