(一)传染源主要是小哺乳动物(啮齿动物)和牲畜，而人是唯一或主要的流行性斑疹伤寒和战壕热传染源。
（2）大多数传播媒介都是节肢动物，如蜱、虱子、跳蚤、螨虫等。各种立克次体以共生的形式存在于节肢动物体内，立克次体、病虫病立克次体、小蜘蛛立克次体等可以通过卵代替。蜱、螨、虱子、跳蚤等粪便含有病原体，随粪便排出；蜱和螨的立克次体也可以进入唾液腺和生殖道。各种立克次体主要通过节肢动物叮咬从皮肤进入人体，而贝纳柯克斯主要通过呼吸道进入人体。
(三)易感人群普遍易感，不同立克次体病易发人群差异较大。
人感染后可获得相当稳定的免疫力，立克次体各组（旧分类）仍存在交叉免疫现象。部分患者临床康复后，病原体仍可潜伏在体内待机，当免疫力相对减弱时可导致复发，但一般发生在停药后1~2周内，可能与氯霉素、四环素等时间过早、疗程过短等因素有关。流行性皮疹伤寒后几个月至几年可复发（称为复发性皮疹伤寒），是一个特殊的例子。
流行性斑疹伤寒，地方性斑疹伤寒，Q热量是世界性的，许多以蜱为媒介的斑点热组在当地很流行。我国常见的立克次体病有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、病虫病Q热、北亚蜱传立克次体病等。
