立克次体病容易与哪些疾病混淆？

       四种与人类密切相关的立克次体。

       1.普氏立克次体是流行性斑疹伤寒和斑疹伤寒的病原体。它呈短杆状，0.8微米～2微米×0.3微米～0.6微米，也可以长达4微米，单个存在或短链。感染后，经过10~14天的潜伏期，突然出现严重头痛、全身疼痛和高烧，4~7天后出现皮疹，严重出血性皮疹。有些还伴有神经系统、心血管系统等症状和其他实质性器官损伤。流行性皮疹伤寒在人口密集和昆虫繁荣的环境中更为严重。当流行时，患者的平均死亡率20％，严重时可达70％。病原体借人虱感染人群，因此灭虱是预防流行性斑疹伤寒的重要措施。

       2.莫氏立克次体，是地方性斑疹伤寒(也称鼠型斑疹伤寒)的病原体。它的传播方式与普氏立克次体不同。它的自然宿主是家鼠，主要由鼠虱在鼠群中传播，如果鼠死亡了，鼠虱才离开鼠，转而叮吸人血，而使人受传染。

       3.立克次氏立克次体，是落基山斑疹伤寒的病原体。最初发现于美国的落基山地区的蒙培拉州的山谷。疾病流行时，病人的死亡率高达90％。立克次氏立克次体寄生立克次体寄生于蜱和蜱寄居的动物体内，人被蜱叮咬就会生病。

       4.病虫病立克次体是病虫病（丛林皮疹伤寒）的病原体。这种疾病首先在日本发现。目前，中国东南沿海地区和台湾省也有病例报告。在日本，患者的死亡率约为60％。这种病原体通过螨虫叮咬侵入人体，随着血液扩散到血管内皮细胞。储存病原体的动物是野生啮齿动物，并通过螨虫传播。得了病原体后，溃疡首先出现在叮咬处，周围有红晕，溃疡上覆盖着黑色焦痂。此外，还有皮疹，导致神经系统、循环系统、肝、肺、脾等损伤症状。

       可以看出，不同的立克次体能引起不同的疾病。但由于它们有一些共同的特点，治疗方法也有一些共同的特点，如一般输液、良好的护理、隔离等。药物也有一些相似之处，通常，广谱抗生素可用于治疗立克次体病，疗效较高。用氯霉素治疗病虫病时，必须连续服药4周，否则容易复发。四环素药物也有效，也可用于治疗皮疹、伤寒等。